Sífilis

A Sífilis é uma doença sexualmente transmissível, causada por Infecção bacteriana pelo Treponema Pallidum (espiroqueta anaeróbio). Esta doença tem apresentado um significativo aumento na prevalência nos últimos anos devido ao descuido da população com a proteção durante a relação sexual. Por ser sexualmente transmissível, deve-se sempre pesquisar o HIV em pacientes com diagnóstico de sífilis e pesquisar a sífilis em pacientes com diagnóstico de HIV.

O curso da doença ocorre da seguinte maneira:

Depois de um período de 1 a 3 semanas após o contato com secreção infectada, o paciente apresentará uma lesão em cancro (nódulo ulcerado e endurecido) no local no contágio, geralmente mucosa genital. Essa lesão desaparece em 7 a 10 dias. Esse é o etágio de sífilis primária.

O estágio de sífilis secundária aparece se o paciente não for tratado no primeiro estágio. Nesse estágio lesões em boca são muito comuns, caracterizadas por placas e pápulas leucoplásicas e eritroplásicas e Lesões ulceronodulares, podendo apresentar necrose. Geralmente as lesões em boca são acompanhadas por lesões em outros locais como a mão.

Se não houver tratamento a doença evolui para sífilis terciária. Nesse estágio apresenta Goma sifilítica, com lesões extensas e necrosadas em várias partes do corpo (perfuração do palato duro quando em mucosa oral). O paciente pode ainda apresentar leucoplasia sifilítica e neurosífilis.

Se o contágio acontece durante a gravidez, a bactéria pode atravessar a barreira placentáriae afetar o bebe, o que chamamos de sífilis congênita.

As alterações mais comuns  na sífilis congênitas são surdez, queratite corneana, que leva a perda de visão e alterações orofaciais como os dentes de Hutchinson, com os incisivos exibindo coroas sofrendo estreitamento em direção à margem incisal.

O tratamento para sífilis é relativamente acessível, e consiste na aplicação de 4 doses de Penicilina G benzatina 2.400.000, uma por semana.