terça-feira, 2 de junho de 2015

PSEUDOCISTOS: Cisto Ósseo Simples e Cisto ósseo Aneurismático

Cisto Ósseo Simples
É um espaço vasio intra-ósseo, considerado um Pseudocisto (falso cisto) pois não tem o revestimento epitelial característico dos cistos. Apesar de mais frequente em ossos longos como femur, pode ocorrer nos óssos gnáticos 

A etiologia mais aceita é de que seu desenvolvimento aconteça após uma hemorragia intramedular produzida por trauma  (Teoria Trauma-Hemorragia).
Geralmente é enconatrado em exames de imagem de rotina como a radiografia panorâmica.
Deve ser realizada punção aspirativa, geralmente o material obtido é ar ou fluido sanguinolento.
Apesar de alguns cistos ósseos resolverem-se espontaneamente, a intervenção cirúrgica geralmente costuma ser indicada não apenas para confirmação do diagnóstico como também pelo fato de que a simples exploração do cisto costuma ser o tratamento adequado. Além disso, a curetagem das paredes ósseas é geralmente indicada, e a regeneração óssea pode ser verificada depois de alguns meses.




Imagens publicadas em: Rev. cir. traumatol. buco-maxilo-fac. vol.10 no.4 Camaragibe Set./Dez. 2010




O Cisto Ósseo Aneurismático, apesar do nome não é nem um aneurisma e nem um cisto verdadeiro. Segundo a OMS, esta doença define-se como lesão osteolítica expansiva, constituída de espaços cheios de sangue, podendo ocorrer em qualquer segmento do esqueleto, sendo mais comum em óssos longos. A imagem sugestiva desta lesão mostra areas radiolucidas multiloculares, com o aspecto de bola de sabão.
O crescimento da lesão, que geralmente é rápido, podendo causar compressão de estruturas nervosas, levando ao surgimento de sintomas, como dor local.  O tratamento do cisto ósseo aneurismático é controverso, mas a maioria dos autores preconiza a ressecção cirúrgica, visando à remoção completa da lesão, reduzindo, assim, o índice de recidiva.


Cisto ósseo aneurismático, aspecto de bolha de sabão

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