Carcinoma Mucoepidermoide
O carcinoma mucoepidermóide é um dos tumores malignos de glândulas salivares mais comuns. Acredita-se que sua origem seja nos ductos excretores das glândulas. A etiologia é desconhecida, sendo a radiação ionizante um fator de risco definitivamente vinculado a etiopatogenia dessas lesões.
Compreendem cerca de 6 a 9% de todos os tumores malignos de glândulas salivares, ocorrendo com mais frequência nas glândulas salivares maiores. Quando acomete as glândulas salivares menores, o sítio mais frequentemente envolvido é o palato. Ocasionalmente, os carcinomas mucoepidermóides aparecem com crescimento intraósseo nos maxilares. Esse tipo de tumor mais comum em mulheres de meia idade, sendo a mandíbula mais acometida.
O tumor ocorre igualmente em uma ampla faixa etária. No entanto é o tumor maligno de glândula salivar mais comum em crianças
Clinicamente, o carcinoma mucoepidermóide pode manifestar-se com um aumento de volume de evolução lenta, normalmente assintomáticos, mas que eventualmente podem estar associados à ulceração superficial e parestesia. Pode apresentar-se como lesão de coloração azul ou vermelha. A coloração azul é atribuída a produtos de degradação sanguínea ou estase vascular associada ao tumor. Tumores de glândulas salivares menores normalmente apresentam-se com edema, algumas vezes com flutuação e de coloração azul ou vermelha. Dor e paralisia facial usualmente estão associadas a tumores da parótida.
O tratamento do carcinoma mucoepidermóide depende da localização, grau histopatológico e estágio clínico do tumor. O diagnóstico precoce e o correto manejo dessa enfermidade são fatores determinantes no prognóstico podendo ser influenciados pelo tamanho da lesão primária, grau histopatológico e presença de metástases. O prognóstico é melhor em crianças e os tumores das glândulas salivares menores são usualmente tratados pela excisão cirúrgica, com margem de segurança.
Lesão na região posterior do palato duro do lado
esquerdo, de forma ovoide, coloração vermelho arroxeada,
consistência mole, superfície lisa, com tamanho aproximado
de 3 cm, de base séssil.
Publicada em Rev. Cir. Traumatol. Buco-Maxilo-fac.
v.10, n.1, p. 57-62, jan./mar. 2010
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