É importante se ter um conhecimento das lesões fundamentais, pois é através delas que são possíveis interação com os demais profissionais. PLACAS: São lesões com alteração leve de extensão maior do que sua altura possuem superfície rugosa, verrucosa, ondulada, lisa ou apresenta diversas combinações desses aspectos, não se soltam durante a raspagem; Ex.: Leucoplasia ou Lesões de Liquém Plano Quando a placa se solta teremos uma: Psedomenbrana
São modificações das colorações normais da mucosa bucal sem que ocorra elevação ou depressão tecidual. Apresentam cores , tamanhos e formas bastante variadas, podendo sua origem ser devido à presença de melanina e outras causas. Exemplo: Pigmentação melânica racial:Este tipo de pigmentação é simétrico e persistente, e não altera a arquitetura normal, como o granulado gengival. Não tem predileção por sexo e nem faixa etária predominante. Pode ocorrer em qualquer tecido intrabucal, mas a gengiva é o tecido que mais é acometida.
São modificações das colorações normais da mucosa bucal sem que ocorra elevação ou depressão tecidual. Apresentam cores , tamanhos e formas bastante variadas, podendo sua origem ser devido à presença de melanina e outras causas. Exemplo: Pigmentação melânica racial: Este tipo de pigmentação é simétrico e persistente, e não altera a arquitetura normal, como o granulado gengival. Não tem predileção por sexo e nem faixa etária predominante. Pode ocorrer em qualquer tecido intrabucal, mas a gengiva é o tecido que mais é acometida.
São modificações das colorações normais da mucosa bucal sem que ocorra elevação ou depressão tecidual.Apresentam cores , tamanhos e formas bastante variadas, podendo sua origem ser devido à presença de melanina e outras causas. Exemplo: Pigmentação melânica racial: Este tipo de pigmentação é simétrico e persistente, e não altera a arquitetura normal, como o granulado gengival. Não tem predileção por sexo e nem faixa etária predominante. Pode ocorrer em qualquer tecido intrabucal, mas a gengiva é o tecido que mais é acometida.
Uma boa descrição da lesão é o passo mais importante para obter um diagnóstico correto e preciso. Pápulas: São lesões de consistência sólida que não ultrapassam 5mm, ao contrário das bolhas, que apresentam líquido em seu interior e estas podem ultrapassar 5mm. Quando se tem um aglomerado de pápula é denominado de placa papulosa.
Uma boa descrição da lesão é o passo mais importante para obter um diagnóstico correto e preciso. Pápulas: São lesões de consistência sólida que não ultrapassam 5mm, ao contrário das bolhas, que apresentam líquido em seu interior e estas podem ultrapassar 5mm. Quando se tem um aglomerado de pápula é denominado de placa papulosa.
Mancha ou Mácula: É uma modificação na coloração da mucosa, não havendo aumento de volume ou depressão do tecido, a coloração normal do tecido depende de alguns fatores como sangue, pigmentos melânicos que estão no conjuntivo e no epitélio e que por transparência interferem na coloração. quando o cirurgião dentista deparar como uma lesão desse tipo deve realizar uma pressão, se desaparecer terá origem vascular, caso contrario origem pigmentar, que pode ter origem endógena ou exógena. As máculas pode apresentar diversas colorações, tamanho e formato. Exemplos de Máculas: Tatuagem por amálgama, Mácula Melanótica, Melanose fisiológica, nevos melanocítico e lesões leucoplásicas podem se apresentar como máculas.
As lesões fundamentais são alterações morfológicas na pele ou mucosa bucal. elas são importantes no momento do diagnóstico,pois todo o diagnóstico norteia-se pela história clínica da doença e pelas características clínicas da lesão, isto é da lesão fundamental. Placa:São lesões elevadas em relação ao tecido, sua altura é pequena em relação à extensão, consistentes à palpação e a superfície pode ser rugosa, verrucosa, ondulada, lisa ou apresentar diversas combinações desses aspectos. As lesões fundamentais do tipo placa podem se manifestar nas seguintes patologias:Leucoplasia Pilosa,Língua Pilosa,Língua Geográfica,Líquen Plano
CONCEITO: São alterações morfológicas na pele ou mucosa bucal. IMPORTÂNCIA: Todo diagnóstico norteia-se pela história clínica da doença e pelas características clínicas da lesão, isto é da lesão fundamental. Mancha ou Mácula:São modificações das colorações normais da mucosa bucal sem que ocorra elevação ou depressão tecidual.Apresentam cores , tamanhos e formas bastante variadas, podendo sua origem ser devido à presença de melanina e outras causas. Placa:São lesões elevadas em relação ao tecido, sua altura é pequena em relação à extensão, consistentes à palpação e a superfície pode ser rugosa, verrucosa, ondulada, lisa ou apresentar diversas combinações desses aspectos Úlcera ou Ulceração:São lesões que ocorrem solução de continuidade do epitélio com exposição do tecido conjuntivo subjacente. Vesícula e bolha:São elevações do epitélio contendo líquido no seu interior.A membrana de revestimento pode ser fina ou espessa, conforme a lesão esteja localizada sub ou intra epitelial.São consideradas vesículas aquelas que não ultrapassem 3 mm no seu maior diâmetro, sendo o restante considerado bolha Pápula Verrucosa:As lesões deste grupo relativamente pequeno apresentam-se como excrescências das mucosas. Elas variam de lesões insignificantes, de crescimento limitado, ao carcinoma verrucoso Pápulas:São pequenas lesões sólidas, circunscritas, elevadas, cujo diâmetro não ultrapassa 5 mm.Podem ser únicas ou múltiplas; Nódulos:São lesões sólidas , circunscritas, de localização superficial ou profunda e formadas por tecido epitelial, conjuntivo ou misto.Podem ser pediculados , quando seu maior diâmetro é superior ao da base de implantação, ou séssil, quando o da base é maior. EX: Granuloma piogênico É um crescimento comum da cavidade bucal semelhante a um tumor, considerado de natureza não neoplásica. Considera-se que o granuloma piogênico representa uma reação tecidual exuberante a uma irritação local ou trauma.
Lesões fundamentais são lesões que acometem a pele e a mucosa oral podem se apresentar de diversas formas: Mancha/Mácula - É uma modificação na coloração da mucosa, não havendo aumento de volume ou depressão. Ex: Mácula melanótica . Placa - A placa é uma lesão onde há uma elevação da superfície em relação ao tecido normal, sua altura é menor que sua extensão. Pode possuir uma superfície lisa, rugosa, verrucosa ou ondulada. Ex: Leucoplasia. Erosão - A erosão é caracterizada pela perda de camadas do tecido epitelial sem que haja a exposição do tecido conjuntivo subjacente.Ex: Língua Geográfica. Ulcera/Ulceração - São caracterizadas pela perda de camadas do tecido epitelial havendo exposição do tecido conjuntivo subjacente. As ulceras são lesões de caráter crônico persistem por mais tempo. Ex: ulcera aftosa recorrente. Vesícula/Bolha - São caracterizadas por uma elevação do epitélio, contendo líquido em seu interior. Vesículas e bolhas diferenciam-se apenas pelo tamanho. As vesículas são lesões que não ultrapassem 3mm no seu maior diâmetro. As bolhas são lesões que ultrapassam 3mm no seu maior diâmetro. Ex: Herpes Simples. Pápula- As pápulas são lesões de pequeno tamanho, sólidas, circunscritas e elevadas, cujo diâmetro não ultrapasse 5mm. Podem ser únicas ou múltiplas. Ex: Grânulos de Fordyce. Nódulo - São lesões sólidas, circunscritas de localização superficial ou profunda, formado por tecido epitelial, conjuntivo ou misto. Podem ser sésseis, quando sua base de implantação for maior que sua altura, ou Pediculado, quando sua altura é maior. Ex: fibroma
As lesões que acometem a pele e a mucosa oral podem se apresentar de diversas formas, e é de extrema importância que o clínico esteja familiarizado com as características das lesões, visto que, para um diagnóstico preciso é necessário conhecimento da história clínica da doença e das características da lesão.
Ulcera/Ulceração - São caracterizadas pela perda de camadas do tecido epitelial havendo exposição do tecido conjuntivo subjacente. As ulceras são lesões de caráter crônico, persistem por mais tempo. São exemplos de Ulceras - Aftas, Eritema Multiforme, Lúpus Eritematoso, Lesões da Sífilis Secundária,Síndrome de Behçet. As ulcerações são lesões de curta duração
As lesões que acometem a pele e a mucosa oral podem se apresentar de diversas formas, e é de extrema importância que o clínico esteja familiarizado com as características das lesões, visto que, para um diagnóstico preciso é necessário conhecimento da história clínica da doença e das características da lesão.
Deve-se ter conhecimento amplo sobre as lesões fundamentais da mucosa bucal, a fim de, estabelecer melhor comunicação com o paciente e também para que tenha encaminhamento a outros profissionais especializados, quando necessário. Entre as lesões sem líquido destacam-se a mácula, placa, pápula, nódulo, tumor. Já nas lesões com líquido, destacam-se: vesícula, bolha, úlcera, etc. Tanto essas lesões quanto as demais não devem passar despercebidas durante o exame clínico feito após a anamnese do paciente e também no decorrer dos tratamentos. Ex: Mácula: Tatuagem por amálgama. É uma mancha provocada pelo contato de partículas de amálgama no interior da mucosa. Normalmente apresenta coloração preta, cinza ou azulada e bordas definidas, irregulares ou difusas. É comum na região de gengiva, mucosa alveolar e mucosa jugal. Possui tamanho variável, sendo assintomática (geralmente).
máculas/manchas: é uma alteração da coloração da mucosa, sem alteração de volume. Essas lesões podem ser de diferentes formas, tamanhos e coloração. São exemplos de máculas: tatuagens por amalgama, macula melanotica e melanose fisiologica
Lesões Fundamentais Mancha/Mácula - É uma modificação na coloração da mucosa, não havendo aumento de volume ou depressão. Placa - A placa é uma lesão onde há uma elevação da superfície em relação ao tecido normal, sua altura é menor que sua extensão. Erosão - A erosão é caracterizada pela perda de camadas do tecido epitelial sem que haja a exposição do tecido conjuntivo subjacente. Ulcera/Ulceração - São caracterizadas pela perda de camadas do tecido epitelial havendo exposição do tecido conjuntivo subjacente. Vesícula/Bolha - São caracterizadas por uma elevação do epitélio, contendo líquido em seu interior. Vesículas e bolhas diferenciam-se apenas pelo tamanho. Pápula - As pápulas são lesões de pequeno tamanho, sólidas, circunscritas e elevadas, cujo diâmetro não ultrapasse 5mm. Podem ser únicas ou múltiplas. Nódulo - São lesões sólidas, circunscritas de localização superficial ou profunda, formado por tecido epitelial, conjuntivo ou misto.
Mácula ou mancha é uma lesão elementar da pele caracterizada por uma área delimitada de coloração distinta da pele ao redor, porém sem relevo ou espessamento perceptíveis. Pode ter origem pigmentar, vascular ou hemorrágica, respeitando a seguinte classificação:
As máculas pigmentares decorrem de alterações na concentração de melanina, armazenada pelos melanócitos na pele, sendo que o excesso desse composto resulta em uma mácula hipercrômica e a ausência ou escassez em máculas acrômicas ou hipocrômicas, respectivamente. As máculas vasculares são produzidas por defeitos na microcirculação da pele. Ao serem comprimidas, devem desaparecer e depois retornar, o que as difere das máculas hemorrágicas. As telangiectasias e os eritemas são tipos de máculas vasculares. As manchas hemorrágicas, de acordo com sua forma e tamanho, podem ser classificadas como petéquias (formato de um ponto), víbices (formato linear) e equimoses (formato de placas). A cor das manchas hemorrágicas varia de acordo com o seu estágio, evoluindo do vermelho-arroxeado ao amarelo, conforme há degradação da hemoglobina do sangue. Quando há extravasamento de sangue, causando a elevação da pele, trata-se de um hematoma.
LESÕES FUNDAMENTAIS:Os processos patológicos básicos aparecem clinicamente, por variadas alterações morfológicas, na pele ou mucosa bucal, e são denominadas lesões fundamentais ou elementares.Elas podem ser classificadas como segue : 1- Mancha ou mácula. São modificações da coloração normal da mucosa bucal sem que ocorra elevação ou depressão tecidual. Podem surgir sobre outro tipo de lesão fundamental,como pápulas, nódulos, placas e outras, quando então teremos alterações de forma.As manchas apresentam cor, tamanho e forma bastante variados, podendo sua origem ser devida à presença de melanina ou outras causas. Exs.: pigmentação gengival racial (maior quantidade de melanina), vitiligo (cor clara devido à perda da pigmentação natural), tatuagens por amálgama (negro-azuladas sob a gengiva), etc. 2- Placa - Constituem lesões bem características, fundamentalmente elevadas em relação ao tecido normal, sua altura é pequena em relação à extensão, consistentes à palpação e a sua superfície pode ser rugosa, verrucosa, ondulada, lisa ou apresentar diversas combinações desses aspectos. Exs.: leucoplasia, certas formas de líquen plano e carcinomas epidermóides.Associados às placas, podem aparecer manchas, erosões, ulcerações, fissuras, nódulos, etc. 3- Erosão - A erosão representa perda parcial do epitélio sem exposição do tecido conjuntivo subjacente. Surgem em decorrência de variados processos patológicos,predominantemente de origem sistêmica, que produzem atrofia da mucosa bucal, que se torna fina, plana e de aparência frágil. Exs.: lesões erosivas do líquen plano, glossite migratória ou língua geográfica, etc. 4- Úlcera e ulceração. São lesões em que ocorre solução de continuidade do epitélio com exposição do tecido conjuntivo subjacente. Alguns autores fazem a distinção entre úlcera e ulceração. Reservam a denominação de úlcera para lesões de caráter crônico (persistem por semanas ou meses), como decorrentes de tumores malignos, pênfigo vulgar, sífilis secundária,etc. Ulcerações correspondem a lesões de curta duração, geralmente conseqüência de doenças autolimitantes, como a afta, herpes recorrente, lesões traumáticas e outras.Também vamos encontrar na literatura autores que classificam as úlceras e ulcerações como lesões secundárias, decorrentes da evolução de lesões primitivas como bolhas, vesículas,nódulos, etc.As úlceras e ulcerações apresentam uma série de aspectos semiológicos que devem ser minuciosamente considerados com vista à formulação de hipóteses diagnósticas. Assim, a localização, forma, tamanho, cor, conformação das bordas, aspecto do fundo da lesão (presença de exsudato, sangramento, pseudomembrana, etc.), profundidade, consistência à palpação,sensibilidade dolorosa, aderência a planos profundos, número de lesões, fenômenos associados(lesões concomitantes e linfadenopatia), duração, ocorrência de fenômenos prévios à sua instalação e história de episódios anteriores semelhantes poderão ser de grande importância na elaboração do diagnóstico. 5- Vesícula e bolha. Seu estudo em conjunto justifica-se por diferirem, praticamente,no tamanho da lesão. São elevações do epitélio, contendo líquido no seu interior e,consideradas vesículas as lesões que não ultrapassem 3 mm no seu maior diâmetro, sendo as demais bolhas. Por outro lado, as bolhas são formadas por uma única cavidade, enquanto a vesícula por várias. Exs.: Herpes simples, pênfigo vulgar, etc. 6- Pápulas - São pequenas lesões sólidas, circunscritas, elevadas, cujo diâmetro não ultrapassa 5 mm. Podem ser únicas ou múltiplas; de superfície lisa, rugosa ou verrucosa;arredondadas ou ovais; pontiagudas ou achatadas. Quando aglomeradas, constituem a chamada placa papulosa. 7- Nódulos - São lesões sólidas, circunscritas, de localização superficial ou profunda eformados por tecido epitelial, conjuntivo ou misto. Podem ser pediculadas, quando seu maior diâmetro é superior ao da base de implantação, ou séssil, quando o da base é maior. Exs.: lesões de tumores glandulares (glândulas salivares maiores ou menores), papilomas, lipomas,granulomas piogênicos, fibromas, etc
O que se entende por lesões fundamentais patológicas é que são alterações morfológicas na pele ou mucosa bucal. Tendo sua importância em todo e qualquer tipo de diagnóstico baseando-se pela história clínica da doença e suas características clínicas, denominando uma lesão fundamental. *Exemplos de doenças vesiculobolhosas: Infecções pelo Vírus do Herpes Simples; Infecções pelo Vírus da Varicela-Zoster; Sarampo (Rubéola); Herpangina.
Lesões fundamentais são lesões que ocorrem na mucosa bucal e assumem características padronizadas servindo para a identificação entre os profissionais.Um exemplo é a macula melanótica que se apresenta como um aumento localizado de melanina.Outro exemplo é a herpes simples que se da por um vírus,causando lesões na cavidade bucal.
O video fala sobre lesoes fundamentais da Mucosa Bucal. é importante que o profissional tenha extenso conhecimento sobre as mesmas. Uma vez que, tais lesoes podem ser encontradas durante o exame clinico e ao longo do tratamento odontologico. o conhecimento enfluenciara diretamente na postura do profissional para que saiba lidar com as lesoes em consultorio e tambem saiba quando encaminhar o paciente a um especialista. PAPULA: é um tipo de lesão que acontece na pele, normalmente menor que um centímetro de diâmetro, e é caracterizada por mudanças na cor e na textura da pele. Frequentemente elas podem se agrupar e gerar uma erupção cutânea. Elas também podem estar associados com características secundárias, como crostas ou escamas. Normalmente a pápula não é grave e é possível resolvê-la com tratamentos caseiros. Contudo, caso note anormalidades na pele logo após começar a tomar um novo medicamento, é necessário informar o seu médico imediatamente. São vários os fatores que podem ocasionar o aparecimento da pápula, mas os principais são: Dermatites Varicela Eczema Além destes, a pápula também pode ser causada por candidíase cutânea, que é uma infecção da pele causada por fungos. Outras possíveis causas são: Acrodermatite Herpes Lepra Líquen plano Picadas de insetos Psoríase Reação a um medicamento TRATAMENTO DE PAPULA Na maioria dos casos a pápula pode ser tratada em casa. Para isso é importante evitar materiais que irritem a pele, não esfregar a região na hora de lavá-la e usar sempre água morna, e não quente. O sabonete também deve ser suave para não agredir a pele e nunca passar maquiagens, cremes ou loções na área afetada. Ela também não deve ser coberta ou impedida de receber o máximo de ar possível. Também é importante sempre se atentar para a data de validade dos cosméticos para evitar problemas. Da mesma forma, se a pessoa estava usando algum tipo de maquiagem ou creme na região que apresentou o problema, pode ser que algum ingrediente do produto tenha ocasionado a pápula. Se este for o caso, não se deve retomar o uso do produto, já que os sintomas podem retornar. Se a pápula é decorrente da varicela em adultos ou crianças, a única forma de trata-la é deixar a doença seguir o seu curso. Mas caso ela apareça em recém-nascidos ou em crianças com sistema imunológico enfraquecido, deve se procurar ajuda médica pois, eles podem apresentar complicações mais graves. Se a pápula foi causada por eczema, o paciente pode usar produtos para banho feitos de farinha de aveia para acalmar a pele. PREVENÇAO A forma de prevenir a pápula depende do fator que ocasionou o seu aparecimento, que, a partir de então, deve ser evitado.
Os processos patológicos básicos manifestam-se clinicamente, por variadas alterações morfológicas, na pele ou mucosa bucal, e são denominadas lesões. Exemplo: Pápulas são pequenas lesões sólidas, circunscritas, elevadas, cujo diâmetro não ultrapassa 5 mm. Podem ser únicas ou múltiplas; de superfície lisa, rugosa ou verrucosa; arredondadas ou ovais; pontiagudas ou achatadas. Quando aglomeradas, constituem a chamada placa papulosa.
Os processos patológicos básicos aparecem clinicamente, por variadas alterações morfológicas, na pele ou mucosa bucal, e são denominadas lesões fundamentais ou elementares.Trataremos apenas das que ocorrem na mucosa da boca, uma vez que suas características principais diferem das que ocorrem na pele. Seu conhecimento acurado assume considerável importância diagnóstica, uma vez que hipóteses diagnósticas formuladas, em decorrência de um quadro clínico obtido, fundamentam-se na história clínica da doença e características clínicas da lesão produzida, isto é, da lesão fundamental. Elas podem ser classificadas como segue : 1- Mancha ou mácula. São modificações da coloração normal da mucosa bucal sem que ocorra elevação ou depressão tecidual. Podem surgir sobre outro tipo de lesão fundamental, como pápulas, nódulos, placas e outras, quando então teremos alterações de forma. As manchas apresentam cor, tamanho e forma bastante variados, podendo sua origem ser devida à presença de melanina ou outras causas. Exs.: pigmentação gengival racial (maior quantidade de melanina), vitiligo (cor clara devido à perda da pigmentação natural), tatuagens por amálgama (negro-azuladas sob a gengiva).
É de extrema importância que o clínico tenha conhecimento das diversas lesões fundamentais, a fim de que seja estabelecido o diagnóstico correto das lesões para que seja instituído o tratamento adequado a cada tipo, bem como a seleção dos casos que deverão ser encaminhados ao especialista ,e então, recuperada a condição de saúde do paciente. A placa é uma lesão onde há uma elevação da superfície em relação ao tecido normal, sua altura é menor que sua extensão, consistentes à palpação e pode possuir uma superfície lisa, rugosa, verrucosa ou ondulada. São exemplo de Placa: Leucoplasia - divididas clinicamente em dois tipos: homogênea e não homogênea. O tipo homogênea é predominantemente branca, de superfície plana e firme, podendo exibir fendas superficiais com aspecto liso ou corrugado, de textura consistente. Já a leucoplasia não homogênea é predominantemente branca ou branco-avermelhada, que pode apresentar a superfície irregular, nodular ou exofítica.
Mancha/Mácula - É uma modificação na coloração da mucosa, não havendo aumento de volume ou depressão. As máculas pode apresentar diversas colorações, tamanho e formatos. São exemplos de Máculas - Tatuagem por amálgama, Mácula Melanótica, Melanose fisiológica, Nevos melanocítico e Lesões Leucoplásicas podem se apresentar como máculas.
Mácula. São modificações da coloração normal da mucosa bucal sem que ocorra elevação ou depressão tecidual. Podem surgir sobre outro tipo de lesão fundamental, como pápulas, nódulos, placas e outras, quando então teremos alterações de forma. As manchas apresentam cor, tamanho e forma bastante variados, podendo sua origem ser devida à presença de melanina ou outras causas. Exs.: pigmentação gengival racial (maior quantidade de melanina), vitiligo (cor clara devido à perda da pigmentação natural), tatuagens por amálgama (negro-azuladas sob a gengiva), etc.
Lesões Fundamentais da Mucosa Oral: São modificações morfológicas que se apresentam tando na pele quanto mucosa bucal. Todo diagnóstico é avaliado e questionado pela história clínica da doença e pelas características clínicas da lesão, são chamadas de lesões fundamentais. Exemplo: Placa:Leucoplasia.
É Muito importante que o clínico esteja familiarizado com as características das lesões, visto que, para um diagnóstico preciso é necessário conhecimento da história clínica da doença e das características da lesão. Um exemplo dela é a Erosão que é caracterizada pela perda de camadas do tecido epitelial sem que haja a exposição do tecido conjuntivo subjacente. São exemplos de erosão - Língua Geográfica, Candidose Eritematosa.
São alterações morfológicas na pele ou mucosa bucal.Sao elas que norteiam o diagnóstico pela história clínica da doença e pelas características clínicas da lesão fundamental. Exemplos delas são: placa, erosão, pápula, vesículas, bolhas, ulceras, ulcerações entre outras.
As lesões fundamentais são lesões morfológicas na pele ou na mucosa bucal. Seu conhecimento acurado assume considerável importância diagnóstica, uma vez que hipóteses diagnósticas formuladas, em decorrência de um quadro clínico obtido, fundamentam-se na história clínica da doença e características clínicas da lesão produzida, isto é, da lesão fundamental. As lesões fundamentais são: mancha ou mácula, placas, erosão, ulceras e ulcerações, vesículas e bolhas, pápulas, nódulos.
É de extrema importância que o profissional esteja familiarizado com as características das lesões, visto que para um diagnóstico correto é necessário conhecimento da doença. Um exemplo de lesões fundamentais: Mancha/Mácula - É uma modificação na coloração da mucosa, não havendo aumento de volume ou depressão. As máculas pode apresentar diversas colorações, tamanho e formatos. São exemplos de Máculas - Tatuagem por amálgama, Mácula Melanótica, Melanose fisiológica, Nevos melanocítico e Lesões Leucoplásicas podem se apresentar como máculas.
Ter o conhecimento da nomenclatura utilizada na odontologia é de enorme importância para que haja uma troca de informação clara e objetiva entre profissionais do ramo. Pápulas: São lesões de consistência sólida que não ultrapassam 5mm, ao contrário das bolhas, que apresentam líquido em seu interior e estas podem ultrapassar 5mm. Quando se tem um aglomerado de pápula é denominado de placa papulosa.
É de extrema importância que o clínico tenha conhecimento das diversas lesões fundamentais, a fim de que seja estabelecido o diagnóstico correto das lesões para que seja instituído o tratamento adequado a cada tipo, bem como a seleção dos casos que deverão ser encaminhados ao especialista ,e então, recuperada a condição de saúde do paciente. A PLACA é uma lesão onde há uma elevação da superfície em relação ao tecido normal, sua altura é menor que sua extensão, consistentes à palpação e pode possuir uma superfície lisa, rugosa, verrucosa ou ondulada. São exemplo de Placa: Leucoplasia - divididas clinicamente em dois tipos: homogênea e não homogênea. O tipo homogênea é predominantemente branca, de superfície plana e firme, podendo exibir fendas superficiais com aspecto liso ou corrugado, de textura consistente. Já a leucoplasia não homogênea é predominantemente branca ou branco-avermelhada, que pode apresentar a superfície irregular, nodular ou exofítica.
É de extrema importância que o clínico tenha conhecimento das diversas lesões fundamentais, a fim de que seja estabelecido o diagnóstico correto das lesões para que seja instituído o tratamento adequado a cada tipo, bem como a seleção dos casos que deverão ser encaminhados ao especialista ,e então, recuperada a condição de saúde do paciente. A placa é uma lesão onde há uma elevação da superfície em relação ao tecido normal, sua altura é menor que sua extensão, consistentes à palpação e pode possuir uma superfície lisa, rugosa, verrucosa ou ondulada. São exemplo de Placa: Leucoplasia - divididas clinicamente em dois tipos: homogênea e não homogênea. O tipo homogênea é predominantemente branca, de superfície plana e firme, podendo exibir fendas superficiais com aspecto liso ou corrugado, de textura consistente. Já a leucoplasia não homogênea é predominantemente branca ou branco-avermelhada, que pode apresentar a superfície irregular, nodular ou exofítica.
São processos patológicos básicos aparecem clinicamente, por variadas alterações morfológicas, na pele ou mucosa bucal, e são denominadas lesões fundamentais. Seu conhecimento acurado assume considerável importância diagnóstica, uma vez que hipóteses diagnósticas formuladas,em decorrência de um quadro clínico obtido, fundamentam-se na história clínica da doença. Os exemplos são mancha ou mácula, placas, erosão, ulceras e ulcerações, vesículas e bolhas, pápulas, nódulos.
Pápula Verrucosa As lesões deste grupo relativamente pequeno apresentam-se como excrescências das mucosas. Elas variam de lesões insignificantes, de crescimento limitado, ao carcinoma verrucoso.
Segundo Regezzi, 2000, as lesões fundamentais do tipo pápula verrucosa podem se manifestar nas seguintes patologias:
Todo diagnóstico norteia-se pela história clínica da doença e pelas características da lesão, isto é da lesão fundamental.
Pápula Verrucosa As lesões deste grupo relativamente pequeno apresentam-se como excrescências das mucosas. Elas variam de lesões insignificantes, de crescimento limitado, ao carcinoma verrucoso.
Segundo Regezzi, 2000, as lesões fundamentais do tipo pápula verrucosa podem se manifestar nas seguintes patologias:
Pápula Verrucosa As lesões deste grupo relativamente pequeno apresentam-se como excrescências das mucosas. Elas variam de lesões insignificantes, de crescimento limitado, ao carcinoma verrucoso.
Segundo Regezzi, 2000, as lesões fundamentais do tipo pápula verrucosa podem se manifestar nas seguintes patologias:
Placa Lesao plana, ligeiramente elevada e que nao se desprende da raspagem. Pode ser rugosa, verrucosa, ondulada,lisa ou apresentar diversas combinacoes desses aspectos. A neocoplasia é um exemplo de lesao e placa. Quando a placa se desprende a raspagem é denominada de pseudomembrana.
Placa Lesao plana, ligeiramente elevada e que nao se desprende a raspagem. Pode ser rugosa, verrucosa, ondulada, lisa ou apresentar diversas combinacoes desses aspectos. A neocoplasia é um exemplo de lesao e placa. Quando a placa se desprende a raspagem é denominada de pseudomembrana.
Lesões fundamentais são alterações morfológicas na pele ou mucosa bucal. É importante que o cirurgião-dentista conheça as características clínicas de cada lesão pois, através dela se estabelece um diagnóstico e posterior tratamento do caso. Um exemplo que pode ser citado é a Mácula que são modificações das colorações normais da mucosa bucal sem que ocorra elevação ou depressão tecidual, apresentando cores, tamanhos e formas bastante variadas, podendo sua origem ser devido à presença de melanina e outras causas.
É de extrema importância que o clínico esteja familiarizado com as características das lesões. Elas que acometem a pele e a mucosa oral e podem se apresentar de diversas formas.Para um diagnóstico preciso é necessário conhecimento da história clínica da doença e das características daslesões. Elas são classificadas em: • Mancha/Mácula - É uma modificação na coloração da mucosa, não havendo aumento de volume ou depressão. • Placa - A placa é uma lesão onde há uma elevação da superfície em relação ao tecido normal, sua altura é menor que sua extensão. • Erosão - A erosão é caracterizada pela perda de camadas do tecido epitelial sem que haja a exposição do tecido conjuntivo subjacente. • Ulcera/Ulceração - São caracterizadas pela perda de camadas do tecido epitelial havendo exposição do tecido conjuntivo subjacente. • Vesícula/Bolha - São caracterizadas por uma elevação do epitélio, contendo líquido em seu interior. Vesículas e bolhas diferenciam-se apenas pelo tamanho. • Pápula - As pápulas são lesões de pequeno tamanho, sólidas, circunscritas e elevadas, cujo diâmetro não ultrapasse 5mm. • Nódulo - São lesões sólidas, circunscritas de localização superficial ou profunda, formado por tecido epitelial, conjuntivo ou misto.
Exemplo de uma lesão fundamental :
* Genodermatoses - Nevo Branco Esponjoso
O Nevo Branco Esponjoso (NBE) é uma genodermatose rara. Clinicamente, as lesões do NBE são caracterizadas por placas brancas de aspecto corrugado e esponjoso, consistência macia, assintomático e geralmente bilateral e simétrico. Essa lesão apresenta uma placa branca não removível à raspagem. O local de maior acometimento na cavidade oral é a mucosa jugal, embora outros locais como os lábios, rebordo alveolar, língua e assoalho da boca possam ser envolvidos.
É necessário um exame clínico cuidadoso e apurado a fim de determinar as causas das lesão bem como identificar as manifestações clínicas específicas de cada doença, portanto para um diagnóstico é preciso que o profissional tenha um conhecimento sobre patologia , bem como a história clínica da lesão e suas características. O líquen plano é uma doença mucocutânea inflamatória crônica comum, que acomete a pele, a mucosa ou ambas e que apresenta manifestações orais extremamente variáveis. Apresentações orais são mais freqüentes do que as cutâneas e tendem a ser mais persistentes e mais resistentes ao tratamento. Tais apresentações orais podem representar os primeiros sinais da doença, bem como surgirem apenas após as aparições em pele. Pacientes com líquen plano oral freqüentemente têm concomitantemente a doença em um ou mais sítios extra-orais, fato que releva a importância de um acompanhamento A etiopatogenia do líquen plano oral ainda é desconhecida, embora seja levantada a hipótese de mecanismos imunológicos, onde auto-antígenos podem ser reconhecidos como estranhos, resultando em uma resposta auto-imune. Apresenta-se tipicamente sob a forma de lesões bilaterais brancas (placas ou áreas reticulares), especialmente na mucosa jugal e na língua, podendo também afetar o rebordo alveolar, a gengiva e o palato. Estas lesões brancas são geralmente assintomáticas.
O exame clínico faz parte do cotidiano do profissional da área de saúde, como do dentista. Este exame é de suma importância, pois a partir do mesmo é que se torna possível chegar a uma hipótese diagnóstica. O conhecimento básico sobre patologias e as lesões fundamentais (alterações morfológicas com características próprias e padronizadas) que podem ocorrer na cavidade oral são imprescindíveis para que o profissional peça exames complementares de acordo e chegue ao possível diagnóstico, que levará ao tratamento correto e eficaz da doença. Um exemplo de lesão fundamental é a placa. A placa é uma leve elevação da superfície que não se destaca. Pode apresentar essa superfície lisa, rugosa, verrucosa ou ondulada e sua altura é menor que sua extensão. Exemplos: Leucoplasia, algumas lesões de líquen plano, entre outras. Outro exemplo de lesão fundamental é o nódulo: são lesões sólidas, circunscritas, formado de tecido epitelial, conjuntivo ou misto. Exemplos: Neoplasias mesenquimais e de glândula salivar, fibromas, etc.
Vesícula são lesões de conteúdo liquido com sua dimensão maxima de 5mm, e quando apresenta pus é diagnosticada "denominada" de pústula. sendo assim a bolha apresenta liquido e com sua dimensão superior a 5mm,
Os processos patológicos básicos aparecem clinicamente, por variadas alterações morfológicas, na pele ou mucosa bucal, e são denominadas lesões fundamentais ou elementares. Trataremos apenas das que ocorrem na mucosa da boca, uma vez que suas características principais diferem das que ocorrem na pele. Seu conhecimento acurado assume considerável importância diagnóstica, uma vez que hipóteses diagnósticas formuladas, em decorrência de um quadro clínico obtido, fundamentam-se na história clínica da doença e características clínicas da lesão produzida, isto é, da lesão fundamental. Os exemplos dessas doenças são:Bolhas e vesículas, mancha ou mácula, nódulos, erosão, placas, úlceras e ulcerações, pápulas, entre outras.
O vídeo nos mostra o quanto é importante o conhecimento das lesões fundamentais, uma vez que são essenciais para uma comunicação efetiva entre os profissionais e para compreensão clínica dos processos patológicos. São exemplos de lesões fundamentais: Mácula, Placa e Pápula.
-Mácula: É uma alteração da coloração da mucosa bucal, plana, sem elevação ou depressão. Ex: Tatuagem por amálgama.
-Placas: Uma leve elevação da superfície em relação ao tecido normal; Sua altura é menor que sua extensão; Pode possuir uma superfície lisa, rugosa, verrucosa ou ondulada; Não se destaca. Exemplos: Leucoplasia. Quando a placa se desprende com raspagem e é chamada de Pseudomembrana.
-Pápulas: São pequenas lesões sólidas, circunscritas, elevadas, cujo diâmetro não ultrapassa 5 mm. Podem ser únicas ou múltiplas; De superfície lisa, rugosa ou verrucosa com formato arredondado ou oval.
Mancha ou Mácula São modificações das colorações normais da mucosa bucal sem que ocorra elevação ou depressão tecidual Apresentam cores , tamanhos e formas bastante variadas, podendo sua origem ser devido à presença de melanina e outras causas. Segundo Regezzi, 2000, as lesões fundamentais do tipo mancha podem se manifestar nas seguintes patologias:
Pigmentação dos tecidos bucais e peribucais (Manchas)
LESOES BENIGNAS ORIUNDAS DE MELANÓCITOS Pigmentação Fisiológica Melanose associada ao fumo Mácula melanótica bucal NEOPLASMAS Nevos Melanoma Tumor neuroectodérmico da infância PIGMENTAÇÕES CAUSADAS POR DEPÓSITOS EXÓGENOS Tatuagem por amálgama (Argirose Focal) Pigmentação por Metais pesados Pigmentação pela Minociclina
Vesícula e bolha: São elevações do epitélio contendo líquido no seu interior. A membrana de revestimento pode ser fina ou espessa, conforme a lesão esteja localizada sub ou intra epitelial, são consideradas vesículas aquelas que não ultrapassem 3 mm no seu maior diâmetro, sendo o restante considerado bolha.
As lesões fundamentais podem acometer a pele e a mucosa de diversas formas. O clínico deve estar apto para reconhecer e distinguir essas lesões, visando sempre um melhor diagnóstico e um correto tratamento. Úlcera e ulceração São lesões em que ocorre solução de continuidade do epitélio com exposição do tecido conjuntivo subjacente. Úlcera- lesões de caráter crônico (semanas ou meses), decorrentes de tumores malignos, pênfigo vulgar, sífilis secundária, etc. Úlceração- lesões de curta duração, geralmente conseqüência de doenças autolimitantes, como a afta, herpes recorrente, lesões traumáticas e outras.
Os processos patológicos básicos aparecem clinicamente, por variadas alterações morfológicas, na pele ou mucosa bucal, e são denominadas lesões fundamentais ou elementares. È de extrema importância que o profissional tenha conhecimento dessas lesões, pois no exame clinico elas podem ser diagnosticas tendo um correto tratamento.
Podemos citar como um exemplo de lesão fundamental as Úlcera e ulceração=> São lesões em que ocorre solução de continuidade do epitélio com exposição do tecido conjuntivo subjacente. Reservam a denominação de úlcera para lesões de caráter crônico (persistem por semanas ou meses), como decorrentes de tumores malignos, pênfigo vulgar, sífilis secundária, etc. Ulcerações correspondem a lesões de curta duração, geralmente conseqüência de doenças autolimitantes, como a afta, herpes recorrente, lesões traumáticas e outras. Também classificamos as úlceras e ulcerações como lesões secundárias, decorrentes da evolução de lesões primitivas como bolhas, vesículas, nódulos, etc. As úlceras e ulcerações apresentam uma série de aspectos semiológicos que devem ser minuciosamente considerados com vista à formulação de hipóteses diagnósticas. Assim, a localização, forma, tamanho, cor, conformação das bordas, aspecto do fundo da lesão (presença de exsudato, sangramento, pseudomembrana, etc.), profundidade, consistência à palpação, sensibilidade dolorosa, aderência a planos profundos, número de lesões, fenômenos associados (lesões concomitantes e linfadenopatia), duração, ocorrência de fenômenos prévios à sua instalação e história de episódios anteriores semelhantes poderão ser de grande importância na elaboração do diagnóstico.
Os processos patológicos básicos aparecem clinicamente, por variadas alterações morfológicas, na pele ou mucosa bucal, e são denominadas lesões fundamentais ou elementares. È de extrema importância que o profissional tenha conhecimento dessas lesões, pois no exame clinico elas podem ser diagnosticas tendo um correto tratamento.
Úlcera e ulceração=> São lesões em que ocorre solução de continuidade do epitélio com exposição do tecido conjuntivo subjacente. Reservam a denominação de úlcera para lesões de caráter crônico (persistem por semanas ou meses), como decorrentes de tumores malignos, pênfigo vulgar, sífilis secundária, etc. Ulcerações correspondem a lesões de curta duração, geralmente conseqüência de doenças autolimitantes, como a afta, herpes recorrente, lesões traumáticas e outras. Também classificamos as úlceras e ulcerações como lesões secundárias, decorrentes da evolução de lesões primitivas como bolhas, vesículas, nódulos, etc. As úlceras e ulcerações apresentam uma série de aspectos semiológicos que devem ser minuciosamente considerados com vista à formulação de hipóteses diagnósticas. Assim, a localização, forma, tamanho, cor, conformação das bordas, aspecto do fundo da lesão (presença de exsudato, sangramento, pseudomembrana, etc.), profundidade, consistência à palpação, sensibilidade dolorosa, aderência a planos profundos, número de lesões, fenômenos associados (lesões concomitantes e linfadenopatia), duração, ocorrência de fenômenos prévios à sua instalação e história de episódios anteriores semelhantes poderão ser de grande importância na elaboração do diagnóstico.
As lesões fundamentais são alterações morfológicas que ocorrem na mucosa bucal ou na pele. A MÁCULA é uma alteração de coloração da mucosa bucal, plana, sem elevação ou depressão. Um exemplo de mácula é a tatuagem por amalgama que ocorre após a implantação traumática de partículas de amalgama nos tecidos moles e pode apresentar coloração preta, cinza ou azulada e bordas definidas, irregulares ou difusa. É comum serem encontradas na região de gengiva, mucosa alveolar e mucosa jugal. Possui tamanho variável, sendo geralmente assintomática. Radiograficamente, só será observada se as partículas forem de tamanho suficiente para gerar imagem radiográfica.
É muito importante conhecermos as lesões fundamentais para assim termos uma melhor comunicação profissional e um diagnóstico mais preciso..Exemplo de lesões fundamentais : Úlcera ou Ulceração:São lesões que ocorrem solução de continuidade do epitélio com exposição do tecido conjuntivo subjacente.. Exemplo de patologia: aftas (lesão de curta duração )
Pápulas - São pequenas lesões sólidas, circunscritas, elevadas, cujo diâmetro não ultrapassa 5 mm. Podem ser únicas ou múltiplas; de superfície lisa, rugosa ou verrugosa; arredondadas ou ovais; pontiagudas ou achatadas. Quando aglomeradas, constituem a chamada placa papulosa.
Lesões Fundamentais: São lesões que acometem a pele e a mucosa oral podem se apresentar de diversas formas, e é de extrema importância que o clínico esteja familiarizado com as características das lesões, visto que, para um diagnóstico preciso é necessário conhecimento da história clínica da doença e das características da lesão. Mácula - É uma modificação na coloração da mucosa, não havendo aumento de volume ou depressão. As máculas pode apresentar diversas colorações, tamanho e formatos. São exemplos de Máculas - Tatuagem por amálgama, Mácula Melanótica, Melanose fisiológica, Nevos melanocítico e Lesões Leucoplásicas
No vídeo e nas aulas aprendemos que lesão fundamental não é 1 doença específica, e sim o SINAL de uma doença (resulta de algum processo patológico). É importante termos conhecimento das características de cada uma, pois é um padrão de comunicação entre profissionais. Exemplo: lesão fundamental - vesículas e bolhas, a vesícula pode indicar a patologia: herpes; e a bolha pode indicar a patologia: Mucoceles
É de suma importância obtermos um conhecimento das lesões fundamentais da cavidade oral, pois, é através destes conhecimentos que são possíveis interações com os demais profissionais da odontologia. Manchas ou Maculas, é um exemplo de lesão fundamental. As manchas ou máculas são alterações da coloração normal da mucosa bucal sem elevação ou depressão tecidual. Exemplos: Pigmentação melânica racial (maior quantidade de melanina), macula melanótica (aumento localizado de melanina), vitiligo (cor clara devido á perda da pigmentação natural), tatuagens por amalgama (amalgama restaurador).
Acadêmico - Paulo César de Almeida Júnior - 5º Período A
É de suma importância obtermos um conhecimento das lesões fundamentais da cavidade oral, pois, é através destes conhecimentos que são possíveis interações com os demais profissionais da odontologia. Manchas ou Maculas, é um exemplo de lesão fundamental. As manchas ou máculas são alterações da coloração normal da mucosa bucal sem elevação ou depressão tecidual. Exemplos: Pigmentação melânica racial (maior quantidade de melanina), macula melanótica (aumento localizado de melanina), vitiligo (cor clara devido á perda da pigmentação natural), tatuagens por amalgama (amalgama restaurador).
Acadêmico - Paulo César de Almeida Júnior - 5º Período A
O cirurgião-dentista não cuida apenas da boca, cuida também das estruturas como a pele e mucosas. É de seu dever verificar se não existe nenhuma alteração morfológica e caso contrário, fazer o seu devido encaminhamento. Como no caso Líquen Plano: É uma doença recorrente e pruriginosa, começa como uma erupção de pápulas pequenas e discretas que logo se combinam até formarem placas rugosas e escamativas (placas salientes). Cerca de metade das pessoas afectadas por líquen plano têm também aftas na boca. A causa do líquen plano é desconhecida. O líquen plano pode por isso ser a reacção do organismo a um composto químico externo ou a outro agente.
O vídeo mostra a importância do conhecimento das lesões fundamentais.Elas podem ser classificadas como: 1- Mancha ou mácula:São modificações das colorações normais da mucosa bucal sem que ocorra elevação ou depressão tecidual. Apresentam cores , tamanhos e formas bastante variadas, podendo sua origem ser devido à presença de melanina e outras causas.ex: Tatuagem por amálgama. .2- Placa. 3- Erosão 4- Úlcera e ulceração. 5- Vesícula e bolha. 6- Pápulas 7- Nódulos
As lesões fundamentais são alterações morfológicas que assumem suas características próprias e são resultados de processos patológicos como inflamação , neoplasias ,defeitos de formação dentre outros . As manchas ou máculas são exemplos dessas lesões suas características são : são lesões onde não ocorre a elevação do tecido epitelial elas apenas apresentam uma alteração na coloração normal da mucosa podendo ser devido a tatuagens por amalgama , pigmentação melânica racial e vitiligo,tumor ectodérmico de infância etc... quando o cirurgião dentista se depara com esse tipo de lesão a primeira coisa a se fazer é a vitropressão ou seja manobra que pressiona uma lamina de vidro contra essa lesão avaliando sua origem se é vascular ou pigmentar.
As lesões fundamentais são alterações morfológicas que assumem suas características próprias e são resultados de processos patológicos como inflamação , neoplasias ,defeitos de formação dentre outros . As manchas ou máculas são exemplos dessas lesões suas características são : são lesões onde não ocorre a elevação do tecido epitelial elas apenas apresentam uma alteração na coloração normal da mucosa podendo ser devido a tatuagens por amalgama , pigmentação melânica racial e vitiligo,tumor ectodérmico de infância etc... quando o cirurgião dentista se depara com esse tipo de lesão a primeira coisa a se fazer é a vitropressão ou seja manobra que pressiona uma lamina de vidro contra essa lesão avaliando sua origem se é vascular ou pigmentar.
As lesões fundamentais são alterações morfológicas que assumem suas características próprias e são resultados de processos patológicos como inflamação , neoplasias ,defeitos de formação dentre outros . As manchas ou máculas são exemplos dessas lesões suas características são : são lesões onde não ocorre a elevação do tecido epitelial elas apenas apresentam uma alteração na coloração normal da mucosa podendo ser devido a tatuagens por amalgama , pigmentação melânica racial e vitiligo,tumor ectodérmico de infância etc... quando o cirurgião dentista se depara com esse tipo de lesão a primeira coisa a se fazer é a vitropressão ou seja manobra que pressiona uma lamina de vidro contra essa lesão avaliando sua origem se é vascular ou pigmentar.
Úlcera é o nome genérico dado a quaisquer lesões superficiais em tecido cutâneo ou mucoso, popularmente denominadas feridas. Nessas lesões ocorre a ruptura do epitélio, de modo a haver exposição de tecidos mais profundos à área rota. Uma afta é, por exemplo, uma úlcera na boca. A úlcera péptica é exemplo de lesão que ocorre no estômago ou no duodeno (mais frequente), sendo mais susceptíveis a este grupo de úlceras as pessoas que sofrem de stress. Úlceras cutâneas: são tipos de lesões que acontecem com a pele, podendo ocorrer em áreas não pilificadas ou em couro cabeludo; Úlceras mucosas: são lesões que acometem a as mucosas, podendo ocorrer em mucosas externas (boca, narinas, glande peniana, introito vaginal e ânus) ou em mucosas internas ao corpo (vias respiratórias, tubo digestivo, vias urinárias); Úlceras serosas: são lesões que acometem serosas do corpo, como o peritônio; Úlceras complexas: são lesões que acometem diversos tipos de tecidos ao longo de suas extensões ou profundidade, como, por exemplo, uma grande ferida que acometa simultaneamente a cavidade bucal e a pele adjacente aos lábios.
As lesões que acometem a pele e a mucosa oral podem se apresentar de diversas formas, por isso é importante o profissional estar atento as lesões fundamentais pois assim estará preparado para identifica-las no dia a dia clinico, fazer um bom diagnóstico e conseguir se comunicar com outros profissionais da área. Exemplo: Erosão - A erosão representa perda parcial do epitélio sem exposição do tecido conjuntivo subjacente. Surgem em decorrência de variados processos patológicos, predominantemente de origem sistêmica, que produzem atrofia da mucosa bucal, que se torna fina, plana e de aparência frágil. Exs.: lesões erosivas do líquen plano, glossite migratória ou língua geográfica, etc
Alterações morfológicas que possuem características próprias e padronizadas sã denominadas como leões fundamentais.Essas lesões podem ser decorrentes de processos patológicos, como: inflamação, processos degenerativos, problemas circulatórios, neoplasias, alterações metabólicas e defeitos de formação.
As leões fundamentais são classificadas de modo que após realizarmos seu diagnóstico conseguimos estabelecer um padrão de comunicação entre os profissionais.
Alguns exemplos de lesões fundamentais são: mancha ou mácula, placas, erosão, ulceras e ulcerações, vesículas e bolhas, pápulas, nódulos.
ÚLCERAS E ULCERAÇÕES: São lesões onde ocorre toda a perda do epitélio oral de modo que o tecido conjuntivo fique exposto ao meio bucal. As úlceras são lesões cônicas, ou seja, perduram por semanas ou meses; alguns exemplos são: neoplasias malignas, penfigo vulgar e sífilis secundária. Já as ulcerações são lesões de curta duração provenientes de lesões autolimitantes, ou seja, que se curam sozinhas, por exemplo: lesões aftosas, herpes recorrente e lesões traumáticas. Essas lesões podem ocorrer a partir de outras lesões como as bolhas, vesículas e nódulos; podendo regenerar-se com a presença de cicatrizes (formação de fibras) ou não (regeneração por primeira intenção); também podem ser provocadas devido a sensibilidade a alimentos ácidos, o estresse, infecção bacteriana, viral ou fúngica. Quando há o crescimento do tecido no interior da úlcera temos então um exemplo de lesão ulcerovegetante.
Alterações morfológicas que possuem características próprias e padronizadas sã denominadas como leões fundamentais.Essas lesões podem ser decorrentes de processos patológicos, como: inflamação, processos degenerativos, problemas circulatórios, neoplasias, alterações metabólicas e defeitos de formação.
As leões fundamentais são classificadas de modo que após realizarmos seu diagnóstico conseguimos estabelecer um padrão de comunicação entre os profissionais.
Alguns exemplos de lesões fundamentais são: mancha ou mácula, placas, erosão, ulceras e ulcerações, vesículas e bolhas, pápulas, nódulos.
ÚLCERAS E ULCERAÇÕES: São lesões onde ocorre toda a perda do epitélio oral de modo que o tecido conjuntivo fique exposto ao meio bucal. As úlceras são lesões cônicas, ou seja, perduram por semanas ou meses; alguns exemplos são: neoplasias malignas, penfigo vulgar e sífilis secundária. Já as ulcerações são lesões de curta duração provenientes de lesões autolimitantes, ou seja, que se curam sozinhas, por exemplo: lesões aftosas, herpes recorrente e lesões traumáticas. Essas lesões podem ocorrer a partir de outras lesões como as bolhas, vesículas e nódulos; podendo regenerar-se com a presença de cicatrizes (formação de fibras) ou não (regeneração por primeira intenção); também podem ser provocadas devido a sensibilidade a alimentos ácidos, o estresse, infecção bacteriana, viral ou fúngica. Quando há o crescimento do tecido no interior da úlcera temos então um exemplo de lesão ulcerovegetante.
Alterações morfológicas que possuem características próprias e padronizadas sã denominadas como leões fundamentais.Essas lesões podem ser decorrentes de processos patológicos, como: inflamação, processos degenerativos, problemas circulatórios, neoplasias, alterações metabólicas e defeitos de formação.
As leões fundamentais são classificadas de modo que após realizarmos seu diagnóstico conseguimos estabelecer um padrão de comunicação entre os profissionais.
Alguns exemplos de lesões fundamentais são: mancha ou mácula, placas, erosão, ulceras e ulcerações, vesículas e bolhas, pápulas, nódulos.
ÚLCERAS E ULCERAÇÕES: São lesões onde ocorre toda a perda do epitélio oral de modo que o tecido conjuntivo fique exposto ao meio bucal. As úlceras são lesões cônicas, ou seja, perduram por semanas ou meses; alguns exemplos são: neoplasias malignas, penfigo vulgar e sífilis secundária. Já as ulcerações são lesões de curta duração provenientes de lesões autolimitantes, ou seja, que se curam sozinhas, por exemplo: lesões aftosas, herpes recorrente e lesões traumáticas. Essas lesões podem ocorrer a partir de outras lesões como as bolhas, vesículas e nódulos; podendo regenerar-se com a presença de cicatrizes (formação de fibras) ou não (regeneração por primeira intenção); também podem ser provocadas devido a sensibilidade a alimentos ácidos, o estresse, infecção bacteriana, viral ou fúngica. Quando há o crescimento do tecido no interior da úlcera temos então um exemplo de lesão ulcerovegetante.
Alterações morfológicas que possuem características próprias e padronizadas sã denominadas como leões fundamentais.Essas lesões podem ser decorrentes de processos patológicos, como: inflamação, processos degenerativos, problemas circulatórios, neoplasias, alterações metabólicas e defeitos de formação.
As leões fundamentais são classificadas de modo que após realizarmos seu diagnóstico conseguimos estabelecer um padrão de comunicação entre os profissionais.
Alguns exemplos de lesões fundamentais são: mancha ou mácula, placas, erosão, ulceras e ulcerações, vesículas e bolhas, pápulas, nódulos.
ÚLCERAS E ULCERAÇÕES: São lesões onde ocorre toda a perda do epitélio oral de modo que o tecido conjuntivo fique exposto ao meio bucal. As úlceras são lesões cônicas, ou seja, perduram por semanas ou meses; alguns exemplos são: neoplasias malignas, penfigo vulgar e sífilis secundária. Já as ulcerações são lesões de curta duração provenientes de lesões autolimitantes, ou seja, que se curam sozinhas, por exemplo: lesões aftosas, herpes recorrente e lesões traumáticas. Essas lesões podem ocorrer a partir de outras lesões como as bolhas, vesículas e nódulos; podendo regenerar-se com a presença de cicatrizes (formação de fibras) ou não (regeneração por primeira intenção); também podem ser provocadas devido a sensibilidade a alimentos ácidos, o estresse, infecção bacteriana, viral ou fúngica. Quando há o crescimento do tecido no interior da úlcera temos então um exemplo de lesão ulcerovegetante.
O conhecimento amplo sobre as lesões fundamentais da mucosa bucal é essencial para o profissional, levando ao diagnóstico e tratamento correto da lesão. As lesões sem líquido são: mácula, placa, pápula, nódulo e tumor.. As lesões com líquido são: vesícula, bolha, úlcera e outras.. Essas lesões se dão por alterações morfológicas na pele ou na mucosa bucal. Pápulas: lesões pequenas e sólidas, circunscritas, elevadas, com o diâmetro sem ultrapassar 5mm. Sendo únicas ou multiplas com superfície lisa, rugosa, arredondadas ou ovais.. Quando estão aglomeradas são chamadas de placa papulosa. À pápula costuma ser de fácil remoção, e suas causas são: dermatites, varicela, eczema, candidíase cutânea, lepra e outros..
Úlcera é o nome genérico dado a quaisquer lesões superficiais em tecido cutâneo ou mucoso, popularmente denominadas feridas. Nessas lesões ocorre a ruptura do epitélio, de modo a haver exposição de tecidos mais profundos à área rota. Uma afta é, por exemplo, uma úlcera na boca. A úlcera péptica é exemplo de lesão que ocorre no estômago ou no duodeno (mais frequente), sendo mais susceptíveis a este grupo de úlceras as pessoas que sofrem de stress.Quanto ao tipo de tecido acometido:[editar | editar código-fonte] Úlceras cutâneas: são tipos de lesões que acontecem com a pele, podendo ocorrer em áreas não pilificadas ou em couro cabeludo; Úlceras mucosas: são lesões que acometem a as mucosas, podendo ocorrer em mucosas externas (boca, narinas, glande peniana, introito vaginal e ânus) ou em mucosas internas ao corpo (vias respiratórias, tubo digestivo, vias urinárias); Úlceras serosas: são lesões que acometem serosas do corpo, como o peritônio; Úlceras complexas: são lesões que acometem diversos tipos de tecidos ao longo de suas extensões ou profundidade, como, por exemplo, uma grande ferida que acometa simultaneamente a cavidade bucal e a pele adjacente aos lábios
Conhecer as lesoes fundamentais da mucosa bucal é fundamental para melhor comunicação e compreenção da apresentação clinica dos processos patologicos. As lesões que acometem a pele e a mucosa oral podem se apresentar de diversas formas, e é de extrema importância que o clínico esteja familiarizado com as características das lesões, visto que, para um diagnóstico preciso é necessário conhecimento da história clínica da doença e das características da lesão. As lesões fundamentais pode ser classificadas em: mácula, placa, erosão, ulcera ou ulcerações, bolhas ou vesiculas, pápula e nódulos. Mácula: é uma alteração da coloração da mucosa bucal, plana, sem elevação ou depressão. Um exemplo é a tatuagem por amalgama. As lesões ocorrem especialmente na mucosa alveolar, gengival e jugal, e sua identificação clínica pode ocorrer algum tempo depois do episódio traumático. Em alguns casos, observa-se radiograficamente imagem compatível com a presença de fragmentos da liga de amálgama.
É necessário conhecer todas as lesões para facilitar a comunicação com outros profissionais. Lesões fundamentais MANCHAS OU MÁCULAS= Manchas ou máculas são alterações das coloração da mucosa bucal, sem elevação ou depressão tecidual. As placas constituem lesões com elevações em relação ao tecido normal, sua altura é pequena em em relação à extensão, consistentes à palpação e a superfície pode ser rugosa, verrucosa, ondulada, lisa ou apresentar diversas combinações desses aspectos. A erosão: perda parcial do epitélio, sem exposição do tecido conjuntivo subjacente. Surge em decorrência de variados processos patológicos, predominantemente de origem sistêmica, que produzem atrofia da mucosa bucal, que se torna fina, plana e com aparência frágil.
Úlcera e ulceração são lesões em que ocorre solução de continuidade do epitélio com exposição do tecido conjuntivo. Vesícula e bolha=São elevações do epitélio contendo líquido no seu interior. Pápulas são pequenas lesões sólidas, circunscritas, elevadas, cujo diâmetro não ultrapassa 5 mm. NÓDULOS= Nódulos são lesões sólidas, circunscritas, com localização superficial ou profundas e formadas por tecido epitelial, conjuntivo ou misto. Podem ser pediculado, quando seu maior diâmetro é superior ao da base de implantação, ou séssil, quando o da base é maior. Quando a origem é conjuntiva, a superfície da lesão é recoberta por epitélio com aspecto normal, a não ser em áreas de irritação ou trauma.
Lesões funndamentais são alterações morfológicas na pele ou mucosa bucal. Todo diagnóstico baseia-se pela história clínica da doença e pelas características clínicas de cada lesão. Mancha ou Mácula São modificações das colorações normais da mucosa bucal sem que ocorra elevação ou depressão tecidual Apresentam cores , tamanhos e formas bastante variadas, podendo sua origem ser devido à presença de melanina e outras causas. São lesões elevadas em relação ao tecido, sua altura é pequena em relação à extensão, consistentes à palpação e a superfície pode ser rugosa, verrucosa, ondulada, lisa Úlcera ou Ulceração São lesões que ocorrem solução de continuidade do epitélio com exposição do tecido conjuntivo subjacente. Vesícula e bolha São elevações do epitélio contendo líquido no seu interior A membrana de revestimento pode ser fina ou espessa, conforme a lesão esteja localizada sub ou intra epitelial. São consideradas vesículas aquelas que não ultrapassem 3 mm no seu maior diâmetro, sendo o restante considerado bolha Segundo Regezzi, 2000, as lesões fundamentais do tipo Vesiculobolhosas. Pápulas São pequenas lesões sólidas, circunscritas, elevadas, cujo diâmetro não ultrapassa 5 mm. Podem ser únicas ou múltiplas; Quando aglomeradas constituem um a placa papilomatosa Nódulos São lesões sólidas , circunscritas, de localização superficial ou profunda e formadas por tecido epitelial, conjuntivo ou misto. Podem ser pediculados , quando seu maior diâmetro é superior ao da base de implantação, ou séssil, quando o da base é maior.
As lesões fundamentais são alterações morfológicas na pele ou mucosa bucal, sendo importante conhece - las para obter um correto diagnostico e um provável tratamento, como exemplo podemos citar as placas: São lesões elevadas em relação ao tecido, sendo sua altura menor que sua largura e apresenta-se consistente a palpação sua superfície pode ser rugosa, verrucosa, lisa ou ondulada. Não se destaca. Ex: Leucoplasia
Conhecer as lesões fundamentais é de extrema importância, pois é o método de comunicação entre os profissionais. Essas lesões fundamentais se referem as suas características clínicas e não o diagnóstico de uma patologia. Ex: Vesícula é uma lesão elevada de conteúdo líquido e com dimensão máxima de 5mm, que quando apresentar pus será denominada de pústula. Diferencia-se da bolha em razão da dimensão, onde a mesma apresenta dimensões superiores a 5mm
Durante o exame físico e importante que o cirurgião dentista fique atento para qualquer alteração que ocorra na região bucal do paciente, não deixando passar nada despercebido sendo criterioso com sua avaliação. Dentre as lesões fundamentais pode se destacar as maculas\manchas sendo uma alteração da coloração da mucosa, não havendo aumento de volume nem depressao, pode apresentar cores, formatos e tamanhos diferentes como exemplo de mácula podemos destacar as tatuagens por amálgama entrega outros
As lesões que acometem a pele e a mucosa oral podem se apresentar de diversas formas, e é de extrema importância que o clínico esteja familiarizado com as características das lesões, visto que, para um diagnóstico preciso é necessário conhecimento da história clínica da doença e das características da lesão. Vesícula/Bolha - São caracterizadas por uma elevação do epitélio, contendo líquido em seu interior. Vesículas e bolhas diferenciam-se apenas pelo tamanho. As vesículas são lesões que não ultrapassem 3mm no seu maior diâmetro. As bolhas são lesões que ultrapassam 3mm no seu maior diâmetro. Pênfigo Vulgar, Herpes Simples, Mucocele, Angina Bolhosa Hemorrágica - são exemplos.
Pápula - As pápulas são lesões de pequeno tamanho, sólidas, circunscritas e elevadas, cujo diâmetro não ultrapasse 5mm. Podem ser únicas ou múltiplas. Hiperplasia Papilar Inflamatória, Líquen Plano (Lesões cutâneas), Grânulos de Fordyce - são exemplos.
As Lesoes fundamentais acometem a pele e a mucosa oral,e de suma importancia o conhecimento das mesmas pelo cirurgiao dentista.Onde estabelece comunicacao entre os profissionais e a compreensao clinica dos processos patologicos.Temos como exemplo a PLACA, trata-se de uma leve elevacao da superficie que nao se destaca.Apresentam superficie lisa,rugosa,verrucosa ou ondulada e sua altura e menor que sua extensao.
As lesões fundamentais da mucosa bucal é essencial para uma boa comunicação e apresentação clinica Macula mudança da coloração bucal, sem elevação ou depressão, é plana Um exemplo são as tatuagens por amálgama A placa é uma lesão esbranquiçada que não se desprende por raspagem, tem leve elevação Ex a leucoplasia E quando a mesma placa se desprende pode ser chamada de pseudomembrana
As lesões fundamentais da mucosa bucal é essencial para uma boa comunicação e apresentação clinica Macula mudança da coloração bucal, sem elevação ou depressão, é plana Um exemplo são as tatuagens por amálgama A placa é uma lesão esbranquiçada que não se desprende por raspagem, tem leve elevação Ex a leucoplasia
Lesões fundamentais são alterações morfológicas na pele ou na mucosa bucal, diagnosticadas pela história da doença, pelas características clínicas da lesão, pelos sinais e sintomas apresentados pelo paciente e pela evolução da doença. Placa: São lesões elevadas em relação ao tecido, sua altura é pequena em relação à extensão, consistentes à palpação e a superfície pode ser rugosa, verrucosa, ondulada, lisa ou apresentar diversas combinações desses aspectos. Exemplos: Leucoedema, Lesões Brancas Associadas ao Tabaco sem Fumaça, Estomatite Nicotínica, Quelite Solar , Leucoplasia Idiopática, Leucoplasia Pilosa, Língua Pilosa, Língua Geográfica, Líquen Plano, Candidíase.
Úlceras orais são pequenas lesões que ocorrem na boca, no interior das bochechas ou na base das gengivas. Elas não são contagiosas e normalmente desaparecem dentro de até duas semanas, mas causam desconforto para comer, beber ou falar.
Não existe uma causa exata para as úlceras orais. Contudo, alguns fatores podem levar ao problema. São eles:
Lesões menores causadas por fio dental, escovar os dentes com força, morder a parte interna da bochecha e lesões por esportes Pastas de dente ou enxaguantes bucais que contenham laurel sulfato de sódio Sensibilidade a alimentos ácidos, como limão, abacaxi e outros Resposta alérgica a bactérias da boca Falta de vitaminas essenciais, como a vitamina B12 Mudanças hormonais devido ao ciclo menstrual Estresse Infecções bacteriana, virais ou fungicas. As úlceras na boca também podem ser um sintoma de problemas mais graves e que requerem tratamento médico, são eles:
Doença celíaca Doença inflamatório no intestino Doença de Bechet Problemas no sistema imunológico HIV
As lesões fundamentais são termos de padrão indispensáveis para a comunicação entre os profissionais, servindo de base para um diagnóstico e plano adequado de tratamento. Tumefaçao descreve um Aumento de volume difuso firme ou flácido, causados por fenômenos infecciosos, inflamatórios, neoplásicos ou distúrbios de crescimento. EX: O cisto dermóide origina-se de remanescentes epiteliais da linha média durante o fechamento dos arcos branquiais mandibulares e osso hioide, sendo considerado um cisto benigno raro. A má-formação cística é limitada por um epitélio, e na parede deste cisto encontra-se estruturas da derme. Seu aspecto clínico é de uma tumefação, na região afetada, geralmente percebida com a palpação.
Os problemas na boca, na mucosa oral são bastante freqüente, há vários relatos de um grande número de pacientes com pênfigo vulgar, tumores benignos e câncer da boca, líquen plano oral, eritema pigmentar fixo, entre outras afecções, sejam como lesões isoladas, como manifestações de doenças cutâneas, ou mesmo de outros órgãos. por isso é de muita importancia o exame sistemático da sua boca não só pelo dentista, mas também pelo dermatologista. O diagnóstico precoce, em especial no caso das neoplasias malignas, pode evitar enormes mutilações.Alterações na boca ocupam não só o dermatologista, mas também o dentista, o otorrinolaringologista e o cirurgião de cabeça e pescoço. Na atualidade, surgiram sub-especialidades como é o caso da Estomatologia e Dermatologia Oral. Sendo assim, conhecer e saber diferenciar as lesões e patologias que aparecem no aparelho oral, passa a ser um grande diferencial para o profissional. Que além de poder salvar vidas, vai ter um reconhecimento diferenciado para os próximos pacientes.
Exemplos: leucoplasias, vesículas,neoplasias malignas, nódulos, dermatites, entre outras diversas.
O conhecimento das lesões fundamentais é de suma importância para que o profissional tenha uma comunicação tanto com o paciente como com outro profissional da área.
Vesículas: São caracterizadas por uma elevação do epitélio, contendo líquido em seu interior, contendo no máximo 2mm o seu tamanho. Exemplo:herpes simples e pênfigo vulgar.
Deve-se ter conhecimento das lesões fundamentais da mucosa bucal, para se estabelecer uma boa comunicação entre os profissionais da nossa área e para um bom diagnóstico da lesão. Pápula - As pápulas são lesões de pequeno tamanho, sólidas circunscritas e elevadas, cujo diâmetro não ultrapasse 5mm. Podem ser únicas ou múltiplas, com superfície lisa, rugosa, arredondadas ou ovais, quando aglomeradas são chamadas de placa papulosa. Ex: Liquen Plano (Lesões cutâneas), granulos de Fordyce e Hiperplasia Papilar Inflamatória.
Em odontologia, a placa bacteriana, ou biofilme, também referida como placa dental, é o acúmulo de bactérias da flora/ microbiota bucal sobre a superfície dos dentes e que é o fator determinante para que ocorra a cárie e a doença periodontal.
Esse acúmulo é mais intenso nos locais onde a higiene bucal não está sendo feita de maneira adequada.
Dentre os vários tipos de microrganismos presentes na placa, destaca-se o Streptococcus mutans. Este grupo de bactérias é capaz de resistir a um ambiente ácido, comum na boca de quem consome açúcar com muita frequência, o que a favorece em uma competição com as demais bactérias que vivem na placa. O Streptococcus mutans metaboliza o açúcar consumido e produz ácidos que agem na estrutura mineral do dente, destruindo-a e formando cavidades chamadas cáries. A placa bacteriana é um meio biofilme ainda não mineralizado, mas com o decorrer do tempo, do metabolismo microbiano e alguns fatores ligados a gás carbônico, este biofilme se mineraliza aos poucos, tornando-se um cálculo dentário, também chamado de tártaro. Enquanto placa bacteriana, é possível removê-la com uma técnica de escovagem adequada e frequente, mas ao estar mineralizada, somente com instrumentos afiados para removê-la, a técnicaz da tartarectomia.
Sabemos que um completo e minucioso exame clínico é de suma importância no atendimento odontológico. Esta avaliação vai permitir que o profissional tenha discernimento para diagnosticar corretamente seus pacientes, isto se também possuir conhecimentos necessários e suficientes para detectar uma lesão fundamental. Sabido isto, também poderá orientar seus pacientes sobre quais exames serão suficientes para completar seu diagnóstico. A partir de resultados de exames podemos detectar previamente processos patológicos que podem se tornar mais severos e agressivos. Dentre muitas lesões existentes cito a Pênfigo Vulgar, que tem origem no sistema imunológico. É um tipo de úlcera que atinge a mucosa bucal, e se não tratada, pode muitas vezes levar à morte do paciente. Possui um diagnóstico onde as manifestações bucais são as primeiras à surgir e muitas das vezes as últimas à cicatrizarem. Em sua manifestação o organismo libera anticorpos que atacam o tecido epitelial, formando bolhas originando uma fenda dentro do epitélio. Atinge de forma aleatória toda a mucosa, ocasionando dor, porém o pálato, a mucosa jugal, a mucosa labial, o ventre da língua e a gengiva são as mais relatadas. A maioria dos pacientes com Pênfigo Vulgar relatam lesões bucais antes das lesões cutâneas. Infelizmente o controle da doença é melhor alcançado se diagnosticada no início. O tratamento para a doença consiste basicamente em corticóides, por ser uma doença auto imune, sejam os fármacos tópicos ou por outras vias, trazendo com o uso contínuo vários efeitos colaterais indesejáveis como: Diabetes Melito; Supressão Adrenal; Ganho de peso; Osteoporose; Úlceras pépticas; Intensas oscilações de humor; Aumento na suscetibilidade de uma vasta quantidade de infecções. Apesar dos efeitos, antes de ser tratado com corticóides o Pênfigo Vulgar levava à óbito de 60% à 90% dos pacientes, hoje gira em torno de 5% à 10%, mais em virtude do uso à longo prazo do medicamento.
Sabemos que um completo e minucioso exame clínico é de suma importância no atendimento odontológico. Esta avaliação vai permitir que o profissional tenha discernimento para diagnosticar corretamente seus pacientes, isto se também possuir conhecimentos necessários e suficientes para detectar uma lesão fundamental. Sabido isto, também poderá orientar seus pacientes sobre quais exames serão suficientes para completar seu diagnóstico. A partir de resultados de exames podemos detectar previamente processos patológicos que podem se tornar mais severos e agressivos. Dentre muitas lesões existentes cito a Pênfigo Vulgar, que tem origem no sistema imunológico. É um tipo de úlcera que atinge a mucosa bucal, e se não tratada, pode muitas vezes levar à morte do paciente. Possui um diagnóstico onde as manifestações bucais são as primeiras à surgir e muitas das vezes as últimas à cicatrizarem. Em sua manifestação o organismo libera anticorpos que atacam o tecido epitelial, formando bolhas originando uma fenda dentro do epitélio. Atinge de forma aleatória toda a mucosa, ocasionando dor, porém o pálato, a mucosa jugal, a mucosa labial, o ventre da língua e a gengiva são as mais relatadas. A maioria dos pacientes com Pênfigo Vulgar relatam lesões bucais antes das lesões cutâneas. Infelizmente o controle da doença é melhor alcançado se diagnosticada no início. O tratamento para a doença consiste basicamente em corticóides, por ser uma doença auto imune, sejam os fármacos tópicos ou por outras vias, trazendo com o uso contínuo vários efeitos colaterais indesejáveis como: Diabetes Melito; Supressão Adrenal; Ganho de peso; Osteoporose; Úlceras pépticas; Intensas oscilações de humor; Aumento na suscetibilidade de uma vasta quantidade de infecções. Apesar de ser um tratamento com potencial de efeitos colaterais altos, antes desta terapia cerca de 60% à 90% dos pacientes vinham à óbito, após a inclusão destes fármacos caiu para 5% à 10%, ainda devido à efeitos do uso a longo prazo.
É importante se ter um conhecimento das lesões fundamentais, pois é através delas que são possíveis interação com os demais profissionais.
ResponderExcluirPLACAS: São lesões com alteração leve de extensão maior do que sua altura possuem superfície rugosa, verrucosa, ondulada, lisa ou apresenta diversas combinações desses aspectos, não se soltam durante a raspagem;
Ex.: Leucoplasia ou Lesões de Liquém Plano
Quando a placa se solta teremos uma:
Psedomenbrana
São modificações das colorações normais da mucosa bucal sem que ocorra elevação ou depressão tecidual. Apresentam cores , tamanhos e formas bastante variadas, podendo sua origem ser devido à presença de melanina e outras causas. Exemplo: Pigmentação melânica racial:Este tipo de pigmentação é simétrico e persistente, e não altera a arquitetura normal, como o granulado gengival. Não tem predileção por sexo e nem faixa etária predominante. Pode ocorrer em qualquer tecido intrabucal, mas a gengiva é o tecido que mais é acometida.
ResponderExcluirSão modificações das colorações normais da mucosa bucal sem que ocorra elevação ou depressão tecidual. Apresentam cores , tamanhos e formas bastante variadas, podendo sua origem ser devido à presença de melanina e outras causas. Exemplo: Pigmentação melânica racial: Este tipo de pigmentação é simétrico e persistente, e não altera a arquitetura normal, como o granulado gengival. Não tem predileção por sexo e nem faixa etária predominante. Pode ocorrer em qualquer tecido intrabucal, mas a gengiva é o tecido que mais é acometida.
ResponderExcluirSão modificações das colorações normais da mucosa bucal sem que ocorra elevação ou depressão tecidual.Apresentam cores , tamanhos e formas bastante variadas, podendo sua origem ser devido à presença de melanina e outras causas. Exemplo: Pigmentação melânica racial: Este tipo de pigmentação é simétrico e persistente, e não altera a arquitetura normal, como o granulado gengival. Não tem predileção por sexo e nem faixa etária predominante. Pode ocorrer em qualquer tecido intrabucal, mas a gengiva é o tecido que mais é acometida.
ResponderExcluirUma boa descrição da lesão é o passo mais importante para obter um diagnóstico correto e preciso.
ResponderExcluirPápulas: São lesões de consistência sólida que não ultrapassam 5mm, ao contrário das bolhas, que apresentam líquido em seu interior e estas podem ultrapassar 5mm.
Quando se tem um aglomerado de pápula é denominado de placa papulosa.
Uma boa descrição da lesão é o passo mais importante para obter um diagnóstico correto e preciso.
ResponderExcluirPápulas: São lesões de consistência sólida que não ultrapassam 5mm, ao contrário das bolhas, que apresentam líquido em seu interior e estas podem ultrapassar 5mm.
Quando se tem um aglomerado de pápula é denominado de placa papulosa.
Mancha ou Mácula: É uma modificação na coloração da mucosa, não havendo aumento de volume ou depressão do tecido, a coloração normal do tecido depende de alguns fatores como sangue, pigmentos melânicos que estão no conjuntivo e no epitélio e que por transparência interferem na coloração. quando o cirurgião dentista deparar como uma lesão desse tipo deve realizar uma pressão, se desaparecer terá origem vascular, caso contrario origem pigmentar, que pode ter origem endógena ou exógena. As máculas pode apresentar diversas colorações, tamanho e formato. Exemplos de Máculas: Tatuagem por amálgama, Mácula Melanótica, Melanose fisiológica, nevos melanocítico e lesões leucoplásicas podem se apresentar como máculas.
ResponderExcluirAs lesões fundamentais são alterações morfológicas na pele ou mucosa bucal.
ResponderExcluirelas são importantes no momento do diagnóstico,pois todo o diagnóstico norteia-se pela história clínica da doença e pelas características clínicas da lesão, isto é da lesão fundamental.
Placa:São lesões elevadas em relação ao tecido, sua altura é pequena em relação à extensão, consistentes à palpação e a superfície pode ser rugosa, verrucosa, ondulada, lisa ou apresentar diversas combinações desses aspectos.
As lesões fundamentais do tipo placa podem se manifestar nas seguintes patologias:Leucoplasia Pilosa,Língua Pilosa,Língua Geográfica,Líquen Plano
CONCEITO: São alterações morfológicas na pele ou mucosa bucal.
ResponderExcluirIMPORTÂNCIA: Todo diagnóstico norteia-se pela história clínica da doença e pelas características clínicas da lesão, isto é da lesão fundamental.
Mancha ou Mácula:São modificações das colorações normais da mucosa bucal sem que ocorra elevação ou depressão tecidual.Apresentam cores , tamanhos e formas bastante variadas, podendo sua origem ser devido à presença de melanina e outras causas.
Placa:São lesões elevadas em relação ao tecido, sua altura é pequena em relação à extensão, consistentes à palpação e a superfície pode ser rugosa, verrucosa, ondulada, lisa ou apresentar diversas combinações desses aspectos
Úlcera ou Ulceração:São lesões que ocorrem solução de continuidade do epitélio com exposição do tecido conjuntivo subjacente.
Vesícula e bolha:São elevações do epitélio contendo líquido no seu interior.A membrana de revestimento pode ser fina ou espessa, conforme a lesão esteja localizada sub ou intra epitelial.São consideradas vesículas aquelas que não ultrapassem 3 mm no seu maior diâmetro, sendo o restante considerado bolha
Pápula Verrucosa:As lesões deste grupo relativamente pequeno apresentam-se como excrescências das mucosas. Elas variam de lesões insignificantes, de crescimento limitado, ao carcinoma verrucoso
Pápulas:São pequenas lesões sólidas, circunscritas, elevadas, cujo diâmetro não ultrapassa 5 mm.Podem ser únicas ou múltiplas;
Nódulos:São lesões sólidas , circunscritas, de localização superficial ou profunda e formadas por tecido epitelial, conjuntivo ou misto.Podem ser pediculados , quando seu maior diâmetro é superior ao da base de implantação, ou séssil, quando o da base é maior.
EX: Granuloma piogênico
É um crescimento comum da cavidade bucal semelhante a um tumor, considerado de natureza não neoplásica. Considera-se que o granuloma piogênico representa uma reação tecidual exuberante a uma irritação local ou trauma.
Lesões fundamentais são lesões que acometem a pele e a mucosa oral podem se apresentar de diversas formas: Mancha/Mácula - É uma modificação na coloração da mucosa, não havendo aumento de volume ou depressão. Ex: Mácula melanótica . Placa - A placa é uma lesão onde há uma elevação da superfície em relação ao tecido normal, sua altura é menor que sua extensão. Pode possuir uma superfície lisa, rugosa, verrucosa ou ondulada. Ex: Leucoplasia. Erosão - A erosão é caracterizada pela perda de camadas do tecido epitelial sem que haja a exposição do tecido conjuntivo subjacente.Ex: Língua Geográfica. Ulcera/Ulceração - São caracterizadas pela perda de camadas do tecido epitelial havendo exposição do tecido conjuntivo subjacente. As ulceras são lesões de caráter crônico persistem por mais tempo. Ex: ulcera aftosa recorrente. Vesícula/Bolha - São caracterizadas por uma elevação do epitélio, contendo líquido em seu interior. Vesículas e bolhas diferenciam-se apenas pelo tamanho. As vesículas são lesões que não ultrapassem 3mm no seu maior diâmetro. As bolhas são lesões que ultrapassam 3mm no seu maior diâmetro. Ex: Herpes Simples. Pápula- As pápulas são lesões de pequeno tamanho, sólidas, circunscritas e elevadas, cujo diâmetro não ultrapasse 5mm. Podem ser únicas ou múltiplas. Ex: Grânulos de Fordyce. Nódulo - São lesões sólidas, circunscritas de localização superficial ou profunda, formado por tecido epitelial, conjuntivo ou misto. Podem ser sésseis, quando sua base de implantação for maior que sua altura, ou Pediculado, quando sua altura é maior. Ex: fibroma
ResponderExcluirAs lesões que acometem a pele e a mucosa oral podem se apresentar de diversas formas, e é de extrema importância que o clínico esteja familiarizado com as características das lesões, visto que, para um diagnóstico preciso é necessário conhecimento da história clínica da doença e das características da lesão.
ResponderExcluirUlcera/Ulceração - São caracterizadas pela perda de camadas do tecido epitelial havendo exposição do tecido conjuntivo subjacente. As ulceras são lesões de caráter crônico, persistem por mais tempo. São exemplos de Ulceras - Aftas, Eritema Multiforme, Lúpus Eritematoso, Lesões da Sífilis Secundária,Síndrome de Behçet. As ulcerações são lesões de curta duração
As lesões que acometem a pele e a mucosa oral podem se apresentar de diversas formas, e é de extrema importância que o clínico esteja familiarizado com as características das lesões, visto que, para um diagnóstico preciso é necessário conhecimento da história clínica da doença e das características da lesão.
ResponderExcluirDeve-se ter conhecimento amplo sobre as lesões fundamentais da mucosa bucal, a fim de, estabelecer melhor comunicação com o paciente e também para que tenha encaminhamento a outros profissionais especializados, quando necessário. Entre as lesões sem líquido destacam-se a mácula, placa, pápula, nódulo, tumor. Já nas lesões com líquido, destacam-se: vesícula, bolha, úlcera, etc.
ResponderExcluirTanto essas lesões quanto as demais não devem passar despercebidas durante o exame clínico feito após a anamnese do paciente e também no decorrer dos tratamentos.
Ex: Mácula: Tatuagem por amálgama. É uma mancha provocada pelo contato de partículas de amálgama no interior da mucosa. Normalmente apresenta coloração preta, cinza ou azulada e bordas definidas, irregulares ou difusas. É comum na região de gengiva, mucosa alveolar e mucosa jugal. Possui tamanho variável, sendo assintomática (geralmente).
máculas/manchas: é uma alteração da coloração da mucosa, sem alteração de volume. Essas lesões podem ser de diferentes formas, tamanhos e coloração. São exemplos de máculas: tatuagens por amalgama, macula melanotica e melanose fisiologica
ResponderExcluirLesões Fundamentais Mancha/Mácula - É uma modificação na coloração da mucosa, não havendo aumento de volume ou depressão. Placa - A placa é uma lesão onde há uma elevação da superfície em relação ao tecido normal, sua altura é menor que sua extensão. Erosão - A erosão é caracterizada pela perda de camadas do tecido epitelial sem que haja a exposição do tecido conjuntivo subjacente. Ulcera/Ulceração - São caracterizadas pela perda de camadas do tecido epitelial havendo exposição do tecido conjuntivo subjacente. Vesícula/Bolha - São caracterizadas por uma elevação do epitélio, contendo líquido em seu interior. Vesículas e bolhas diferenciam-se apenas pelo tamanho. Pápula - As pápulas são lesões de pequeno tamanho, sólidas, circunscritas e elevadas, cujo diâmetro não ultrapasse 5mm. Podem ser únicas ou múltiplas. Nódulo - São lesões sólidas, circunscritas de localização superficial ou profunda, formado por tecido epitelial, conjuntivo ou misto.
ResponderExcluirMácula ou mancha é uma lesão elementar da pele caracterizada por uma área delimitada de coloração distinta da pele ao redor, porém sem relevo ou espessamento perceptíveis. Pode ter origem pigmentar, vascular ou hemorrágica, respeitando a seguinte classificação:
ResponderExcluirAs máculas pigmentares decorrem de alterações na concentração de melanina, armazenada pelos melanócitos na pele, sendo que o excesso desse composto resulta em uma mácula hipercrômica e a ausência ou escassez em máculas acrômicas ou hipocrômicas, respectivamente. As máculas vasculares são produzidas por defeitos na microcirculação da pele. Ao serem comprimidas, devem desaparecer e depois retornar, o que as difere das máculas hemorrágicas. As telangiectasias e os eritemas são tipos de máculas vasculares. As manchas hemorrágicas, de acordo com sua forma e tamanho, podem ser classificadas como petéquias (formato de um ponto), víbices (formato linear) e equimoses (formato de placas). A cor das manchas hemorrágicas varia de acordo com o seu estágio, evoluindo do vermelho-arroxeado ao amarelo, conforme há degradação da hemoglobina do sangue. Quando há extravasamento de sangue, causando a elevação da pele, trata-se de um hematoma.
LESÕES FUNDAMENTAIS:Os processos patológicos básicos aparecem clinicamente, por variadas alterações morfológicas, na pele ou mucosa bucal, e são denominadas lesões fundamentais ou
ResponderExcluirelementares.Elas podem ser classificadas como segue :
1- Mancha ou mácula. São modificações da coloração normal da mucosa bucal sem que ocorra elevação ou depressão tecidual. Podem surgir sobre outro tipo de lesão fundamental,como pápulas, nódulos, placas e outras, quando então teremos alterações de forma.As manchas apresentam cor, tamanho e forma bastante variados, podendo sua origem ser devida à presença de melanina ou outras causas. Exs.: pigmentação gengival racial (maior quantidade de melanina), vitiligo (cor clara devido à perda da pigmentação natural), tatuagens por amálgama (negro-azuladas sob a gengiva), etc.
2- Placa - Constituem lesões bem características, fundamentalmente elevadas em relação ao tecido normal, sua altura é pequena em relação à extensão, consistentes à palpação e a sua superfície pode ser rugosa, verrucosa, ondulada, lisa ou apresentar diversas combinações desses aspectos. Exs.: leucoplasia, certas formas de líquen plano e carcinomas epidermóides.Associados às placas, podem aparecer manchas, erosões, ulcerações, fissuras, nódulos, etc.
3- Erosão - A erosão representa perda parcial do epitélio sem exposição do tecido conjuntivo subjacente. Surgem em decorrência de variados processos patológicos,predominantemente de origem sistêmica, que produzem atrofia da mucosa bucal, que se torna
fina, plana e de aparência frágil. Exs.: lesões erosivas do líquen plano, glossite migratória ou língua geográfica, etc.
4- Úlcera e ulceração. São lesões em que ocorre solução de continuidade do epitélio com exposição do tecido conjuntivo subjacente. Alguns autores fazem a distinção entre úlcera e
ulceração. Reservam a denominação de úlcera para lesões de caráter crônico (persistem por semanas ou meses), como decorrentes de tumores malignos, pênfigo vulgar, sífilis secundária,etc. Ulcerações correspondem a lesões de curta duração, geralmente conseqüência de doenças autolimitantes, como a afta, herpes recorrente, lesões traumáticas e outras.Também vamos encontrar na literatura autores que classificam as úlceras e ulcerações
como lesões secundárias, decorrentes da evolução de lesões primitivas como bolhas, vesículas,nódulos, etc.As úlceras e ulcerações apresentam uma série de aspectos semiológicos que devem ser minuciosamente considerados com vista à formulação de hipóteses diagnósticas. Assim, a localização, forma, tamanho, cor, conformação das bordas, aspecto do fundo da lesão (presença
de exsudato, sangramento, pseudomembrana, etc.), profundidade, consistência à palpação,sensibilidade dolorosa, aderência a planos profundos, número de lesões, fenômenos associados(lesões concomitantes e linfadenopatia), duração, ocorrência de fenômenos prévios à sua instalação e história de episódios anteriores semelhantes poderão ser de grande importância na elaboração do diagnóstico.
5- Vesícula e bolha. Seu estudo em conjunto justifica-se por diferirem, praticamente,no tamanho da lesão. São elevações do epitélio, contendo líquido no seu interior e,consideradas vesículas as lesões que não ultrapassem 3 mm no seu maior diâmetro, sendo as
demais bolhas. Por outro lado, as bolhas são formadas por uma única cavidade, enquanto a vesícula por várias. Exs.: Herpes simples, pênfigo vulgar, etc.
6- Pápulas - São pequenas lesões sólidas, circunscritas, elevadas, cujo diâmetro não ultrapassa 5 mm. Podem ser únicas ou múltiplas; de superfície lisa, rugosa ou verrucosa;arredondadas ou ovais; pontiagudas ou achatadas. Quando aglomeradas, constituem a chamada
placa papulosa.
7- Nódulos - São lesões sólidas, circunscritas, de localização superficial ou profunda eformados por tecido epitelial, conjuntivo ou misto. Podem ser pediculadas, quando seu maior diâmetro é superior ao da base de implantação, ou séssil, quando o da base é maior. Exs.: lesões de tumores glandulares (glândulas salivares maiores ou menores), papilomas, lipomas,granulomas piogênicos, fibromas, etc
O que se entende por lesões fundamentais patológicas é que são alterações morfológicas na pele ou mucosa bucal. Tendo sua importância em todo e qualquer tipo de diagnóstico baseando-se pela história clínica da doença e suas características clínicas, denominando uma lesão fundamental.
ResponderExcluir*Exemplos de doenças vesiculobolhosas:
Infecções pelo Vírus do Herpes Simples;
Infecções pelo Vírus da Varicela-Zoster;
Sarampo (Rubéola);
Herpangina.
Lesões fundamentais são lesões que ocorrem na mucosa bucal e assumem características padronizadas servindo para a identificação entre os profissionais.Um exemplo é a macula melanótica que se apresenta como um aumento localizado de melanina.Outro exemplo é a herpes simples que se da por um vírus,causando lesões na cavidade bucal.
ResponderExcluirO video fala sobre lesoes fundamentais da Mucosa Bucal.
ResponderExcluiré importante que o profissional tenha extenso conhecimento sobre as mesmas. Uma vez que, tais lesoes podem ser encontradas durante o exame clinico e ao longo do tratamento odontologico.
o conhecimento enfluenciara diretamente na postura do profissional para que saiba lidar com as lesoes em consultorio e tambem saiba quando encaminhar o paciente a um especialista.
PAPULA: é um tipo de lesão que acontece na pele, normalmente menor que um centímetro de diâmetro, e é caracterizada por mudanças na cor e na textura da pele. Frequentemente elas podem se agrupar e gerar uma erupção cutânea. Elas também podem estar associados com características secundárias, como crostas ou escamas.
Normalmente a pápula não é grave e é possível resolvê-la com tratamentos caseiros. Contudo, caso note anormalidades na pele logo após começar a tomar um novo medicamento, é necessário informar o seu médico imediatamente.
São vários os fatores que podem ocasionar o aparecimento da pápula, mas os principais são:
Dermatites
Varicela
Eczema
Além destes, a pápula também pode ser causada por candidíase cutânea, que é uma infecção da pele causada por fungos.
Outras possíveis causas são:
Acrodermatite
Herpes
Lepra
Líquen plano
Picadas de insetos
Psoríase
Reação a um medicamento
TRATAMENTO DE PAPULA
Na maioria dos casos a pápula pode ser tratada em casa. Para isso é importante evitar materiais que irritem a pele, não esfregar a região na hora de lavá-la e usar sempre água morna, e não quente. O sabonete também deve ser suave para não agredir a pele e nunca passar maquiagens, cremes ou loções na área afetada. Ela também não deve ser coberta ou impedida de receber o máximo de ar possível.
Também é importante sempre se atentar para a data de validade dos cosméticos para evitar problemas. Da mesma forma, se a pessoa estava usando algum tipo de maquiagem ou creme na região que apresentou o problema, pode ser que algum ingrediente do produto tenha ocasionado a pápula. Se este for o caso, não se deve retomar o uso do produto, já que os sintomas podem retornar.
Se a pápula é decorrente da varicela em adultos ou crianças, a única forma de trata-la é deixar a doença seguir o seu curso. Mas caso ela apareça em recém-nascidos ou em crianças com sistema imunológico enfraquecido, deve se procurar ajuda médica pois, eles podem apresentar complicações mais graves.
Se a pápula foi causada por eczema, o paciente pode usar produtos para banho feitos de farinha de aveia para acalmar a pele.
PREVENÇAO
A forma de prevenir a pápula depende do fator que ocasionou o seu aparecimento, que, a partir de então, deve ser evitado.
Os processos patológicos básicos manifestam-se clinicamente, por variadas alterações morfológicas, na pele ou mucosa bucal, e são denominadas lesões.
ResponderExcluirExemplo: Pápulas são pequenas lesões sólidas, circunscritas, elevadas, cujo diâmetro não ultrapassa 5 mm. Podem ser únicas ou múltiplas; de superfície lisa, rugosa ou verrucosa; arredondadas ou ovais; pontiagudas ou achatadas. Quando aglomeradas, constituem a
chamada placa papulosa.
Os processos patológicos básicos aparecem clinicamente, por variadas alterações
ResponderExcluirmorfológicas, na pele ou mucosa bucal, e são denominadas lesões fundamentais ou
elementares.Trataremos apenas das que ocorrem na mucosa da boca, uma vez
que suas características principais diferem das que ocorrem na pele. Seu conhecimento acurado
assume considerável importância diagnóstica, uma vez que hipóteses diagnósticas formuladas,
em decorrência de um quadro clínico obtido, fundamentam-se na história clínica da doença e
características clínicas da lesão produzida, isto é, da lesão fundamental. Elas podem ser
classificadas como segue :
1- Mancha ou mácula. São modificações da coloração normal da mucosa bucal sem
que ocorra elevação ou depressão tecidual. Podem surgir sobre outro tipo de lesão fundamental,
como pápulas, nódulos, placas e outras, quando então teremos alterações de forma.
As manchas apresentam cor, tamanho e forma bastante variados, podendo sua origem
ser devida à presença de melanina ou outras causas. Exs.: pigmentação gengival racial (maior
quantidade de melanina), vitiligo (cor clara devido à perda da pigmentação natural), tatuagens
por amálgama (negro-azuladas sob a gengiva).
É de extrema importância que o clínico tenha conhecimento das diversas lesões fundamentais, a fim de que seja estabelecido o diagnóstico correto das lesões para que seja instituído o tratamento adequado a cada tipo, bem como a seleção dos casos que deverão ser encaminhados ao especialista ,e então, recuperada a condição de saúde do paciente.
ResponderExcluirA placa é uma lesão onde há uma elevação da superfície em relação ao tecido normal, sua altura é menor que sua extensão, consistentes à palpação e pode possuir uma superfície lisa, rugosa, verrucosa ou ondulada. São exemplo de Placa: Leucoplasia - divididas clinicamente em dois tipos: homogênea e não homogênea. O tipo homogênea é predominantemente branca, de superfície plana e firme, podendo exibir fendas superficiais com aspecto liso ou corrugado, de textura consistente. Já a leucoplasia não homogênea é predominantemente branca ou branco-avermelhada, que pode apresentar a superfície irregular, nodular ou exofítica.
Mancha/Mácula - É uma modificação na coloração da mucosa, não havendo aumento de volume ou depressão. As máculas pode apresentar diversas colorações, tamanho e formatos. São exemplos de Máculas - Tatuagem por amálgama, Mácula Melanótica, Melanose fisiológica, Nevos melanocítico e Lesões Leucoplásicas podem se apresentar como máculas.
ResponderExcluiros processos patológicos básicos aparecem clinicamente,por variadas alterações morfológicas,na pele ou mucosa bucal.
ResponderExcluirEx.Papulas
Mácula. São modificações da coloração normal da mucosa bucal sem
ResponderExcluirque ocorra elevação ou depressão tecidual. Podem surgir sobre outro tipo de lesão fundamental,
como pápulas, nódulos, placas e outras, quando então teremos alterações de forma.
As manchas apresentam cor, tamanho e forma bastante variados, podendo sua origem
ser devida à presença de melanina ou outras causas. Exs.: pigmentação gengival racial (maior
quantidade de melanina), vitiligo (cor clara devido à perda da pigmentação natural), tatuagens
por amálgama (negro-azuladas sob a gengiva), etc.
Lesões Fundamentais da Mucosa Oral:
ResponderExcluirSão modificações morfológicas que se apresentam tando na pele quanto mucosa bucal.
Todo diagnóstico é avaliado e questionado pela história clínica da doença e pelas características clínicas da lesão, são chamadas de lesões fundamentais.
Exemplo: Placa:Leucoplasia.
É Muito importante que o clínico esteja familiarizado com as características das lesões, visto que, para um diagnóstico preciso é necessário conhecimento da história clínica da doença e das características da lesão.
ResponderExcluirUm exemplo dela é a Erosão que é caracterizada pela perda de camadas do tecido epitelial sem que haja a exposição do tecido conjuntivo subjacente. São exemplos de erosão - Língua Geográfica, Candidose Eritematosa.
São alterações morfológicas na pele ou mucosa bucal.Sao elas que norteiam o diagnóstico pela história clínica da doença e pelas características clínicas da lesão fundamental. Exemplos delas são: placa, erosão, pápula, vesículas, bolhas, ulceras, ulcerações entre outras.
ResponderExcluirAs lesões fundamentais são lesões morfológicas na pele ou na mucosa bucal. Seu conhecimento acurado assume considerável importância diagnóstica, uma vez que hipóteses diagnósticas formuladas,
ResponderExcluirem decorrência de um quadro clínico obtido, fundamentam-se na história clínica da doença e características clínicas da lesão produzida, isto é, da lesão fundamental. As lesões fundamentais são: mancha ou mácula, placas, erosão, ulceras e ulcerações, vesículas e bolhas, pápulas, nódulos.
É de extrema importância que o profissional esteja familiarizado com as características das lesões, visto que para um diagnóstico correto é necessário conhecimento da doença.
ExcluirUm exemplo de lesões fundamentais:
Mancha/Mácula - É uma modificação na coloração da mucosa, não havendo aumento de volume ou depressão. As máculas pode apresentar diversas colorações, tamanho e formatos. São exemplos de Máculas - Tatuagem por amálgama, Mácula Melanótica, Melanose fisiológica, Nevos melanocítico e Lesões Leucoplásicas podem se apresentar como máculas.
Ter o conhecimento da nomenclatura utilizada na odontologia é de enorme importância para que haja uma troca de informação clara e objetiva entre profissionais do ramo.
ResponderExcluirPápulas: São lesões de consistência sólida que não ultrapassam 5mm, ao contrário das bolhas, que apresentam líquido em seu interior e estas podem ultrapassar 5mm.
Quando se tem um aglomerado de pápula é denominado de placa papulosa.
É de extrema importância que o clínico tenha conhecimento das diversas lesões fundamentais, a fim de que seja estabelecido o diagnóstico correto das lesões para que seja instituído o tratamento adequado a cada tipo, bem como a seleção dos casos que deverão ser encaminhados ao especialista ,e então, recuperada a condição de saúde do paciente.
ResponderExcluirA PLACA é uma lesão onde há uma elevação da superfície em relação ao tecido normal, sua altura é menor que sua extensão, consistentes à palpação e pode possuir uma superfície lisa, rugosa, verrucosa ou ondulada. São exemplo de Placa: Leucoplasia - divididas clinicamente em dois tipos: homogênea e não homogênea. O tipo homogênea é predominantemente branca, de superfície plana e firme, podendo exibir fendas superficiais com aspecto liso ou corrugado, de textura consistente. Já a leucoplasia não homogênea é predominantemente branca ou branco-avermelhada, que pode apresentar a superfície irregular, nodular ou exofítica.
É de extrema importância que o clínico tenha conhecimento das diversas lesões fundamentais, a fim de que seja estabelecido o diagnóstico correto das lesões para que seja instituído o tratamento adequado a cada tipo, bem como a seleção dos casos que deverão ser encaminhados ao especialista ,e então, recuperada a condição de saúde do paciente.
ResponderExcluirA placa é uma lesão onde há uma elevação da superfície em relação ao tecido normal, sua altura é menor que sua extensão, consistentes à palpação e pode possuir uma superfície lisa, rugosa, verrucosa ou ondulada. São exemplo de Placa: Leucoplasia - divididas clinicamente em dois tipos: homogênea e não homogênea. O tipo homogênea é predominantemente branca, de superfície plana e firme, podendo exibir fendas superficiais com aspecto liso ou corrugado, de textura consistente. Já a leucoplasia não homogênea é predominantemente branca ou branco-avermelhada, que pode apresentar a superfície irregular, nodular ou exofítica.
São processos patológicos básicos aparecem clinicamente, por variadas alterações morfológicas, na pele ou mucosa bucal, e são denominadas lesões fundamentais. Seu conhecimento acurado
ResponderExcluirassume considerável importância diagnóstica, uma vez que hipóteses diagnósticas formuladas,em decorrência de um quadro clínico obtido, fundamentam-se na história clínica da doença. Os exemplos são mancha ou mácula, placas, erosão, ulceras e ulcerações, vesículas e bolhas, pápulas, nódulos.
Pápula Verrucosa
ResponderExcluirAs lesões deste grupo relativamente pequeno apresentam-se como excrescências das mucosas. Elas variam de lesões insignificantes, de crescimento limitado, ao carcinoma verrucoso.
Segundo Regezzi, 2000, as lesões fundamentais do tipo pápula verrucosa podem se manifestar nas seguintes patologias:
Lesões Verrucosas-Papilares (Pápulas)
LESÕES REACIONAIS
Hiperplasia papilar
Condiloma plano
Papiloma Escamoso/Verruga Vulgar Bucal
Condiloma Acuminado
Hiperplasia Epitelial Focal
NEOPLASMAS
Ceratoacantoma
Carcinoma Verrucoso
ETIOLOGIA DESCONHECIDA
Pioestomatite Vegetante
Todo diagnóstico norteia-se pela história clínica da doença e pelas características da lesão, isto é da lesão fundamental.
ResponderExcluirPápula Verrucosa
As lesões deste grupo relativamente pequeno apresentam-se como excrescências das mucosas. Elas variam de lesões insignificantes, de crescimento limitado, ao carcinoma verrucoso.
Segundo Regezzi, 2000, as lesões fundamentais do tipo pápula verrucosa podem se manifestar nas seguintes patologias:
Lesões Verrucosas-Papilares (Pápulas)
LESÕES REACIONAIS
Hiperplasia papilar
Condiloma plano
Papiloma Escamoso/Verruga Vulgar Bucal
Condiloma Acuminado
Hiperplasia Epitelial Focal
NEOPLASMAS
Ceratoacantoma
Carcinoma Verrucoso
ETIOLOGIA DESCONHECIDA
Pioestomatite Vegetante
Pápula Verrucosa
ResponderExcluirAs lesões deste grupo relativamente pequeno apresentam-se como excrescências das mucosas. Elas variam de lesões insignificantes, de crescimento limitado, ao carcinoma verrucoso.
Segundo Regezzi, 2000, as lesões fundamentais do tipo pápula verrucosa podem se manifestar nas seguintes patologias:
Lesões Verrucosas-Papilares (Pápulas)
LESÕES REACIONAIS
Hiperplasia papilar
Condiloma plano
Papiloma Escamoso/Verruga Vulgar Bucal
Condiloma Acuminado
Hiperplasia Epitelial Focal
NEOPLASMAS
Ceratoacantoma
Carcinoma Verrucoso
ETIOLOGIA DESCONHECIDA
Pioestomatite Vegetante
Placa
ResponderExcluirLesao plana, ligeiramente elevada e que nao se desprende da raspagem.
Pode ser rugosa, verrucosa, ondulada,lisa ou apresentar diversas combinacoes desses aspectos.
A neocoplasia é um exemplo de lesao e placa. Quando a placa se desprende a raspagem é denominada de pseudomembrana.
É importante saber diferenciar e reconhecer as lesões fundamentais para que possamos fazer um diagnóstico correto.Mácula - tatuagem por amálgama
ResponderExcluirPlaca
ResponderExcluirLesao plana, ligeiramente elevada e que nao se desprende a raspagem.
Pode ser rugosa, verrucosa, ondulada, lisa ou apresentar diversas combinacoes desses aspectos.
A neocoplasia é um exemplo de lesao e placa.
Quando a placa se desprende a raspagem é denominada de pseudomembrana.
Lesões fundamentais são alterações morfológicas na pele ou mucosa bucal. É importante que o cirurgião-dentista conheça as características clínicas de cada lesão pois, através dela se estabelece um diagnóstico e posterior tratamento do caso. Um exemplo que pode ser citado é a Mácula que são modificações das colorações normais da mucosa bucal sem que ocorra elevação ou depressão tecidual, apresentando cores, tamanhos e formas bastante variadas, podendo sua origem ser devido à presença de melanina e outras causas.
ResponderExcluirÉ de extrema importância que o clínico esteja familiarizado com as características das lesões. Elas que acometem a pele e a mucosa oral e podem se apresentar de diversas formas.Para um diagnóstico preciso é necessário conhecimento da história clínica da doença e das características daslesões. Elas são classificadas em:
ResponderExcluir• Mancha/Mácula - É uma modificação na coloração da mucosa, não havendo aumento de volume ou depressão.
• Placa - A placa é uma lesão onde há uma elevação da superfície em relação ao tecido normal, sua altura é menor que sua extensão.
• Erosão - A erosão é caracterizada pela perda de camadas do tecido epitelial sem que haja a exposição do tecido conjuntivo subjacente.
• Ulcera/Ulceração - São caracterizadas pela perda de camadas do tecido epitelial havendo exposição do tecido conjuntivo subjacente.
• Vesícula/Bolha - São caracterizadas por uma elevação do epitélio, contendo líquido em seu interior. Vesículas e bolhas diferenciam-se apenas pelo tamanho.
• Pápula - As pápulas são lesões de pequeno tamanho, sólidas, circunscritas e elevadas, cujo diâmetro não ultrapasse 5mm.
• Nódulo - São lesões sólidas, circunscritas de localização superficial ou profunda, formado por tecido epitelial, conjuntivo ou misto.
Exemplo de uma lesão fundamental :
* Genodermatoses - Nevo Branco Esponjoso
O Nevo Branco Esponjoso (NBE) é uma genodermatose rara. Clinicamente, as lesões do NBE são caracterizadas por placas brancas de aspecto corrugado e esponjoso, consistência macia, assintomático e geralmente bilateral e simétrico. Essa lesão apresenta uma placa branca não removível à raspagem. O local de maior acometimento na cavidade oral é a mucosa jugal, embora outros locais como os lábios, rebordo alveolar, língua e assoalho da boca possam ser envolvidos.
É necessário um exame clínico cuidadoso e apurado a fim de determinar as causas das lesão bem como identificar as manifestações clínicas específicas de cada doença, portanto para um diagnóstico é preciso que o profissional tenha um conhecimento sobre patologia , bem como a história clínica da lesão e suas características.
ResponderExcluirO líquen plano é uma doença mucocutânea inflamatória crônica comum, que acomete a pele, a mucosa ou ambas e que apresenta manifestações orais extremamente variáveis. Apresentações orais são mais freqüentes do que as cutâneas e tendem a ser mais persistentes e mais resistentes ao tratamento. Tais apresentações orais podem representar os primeiros sinais da doença, bem como surgirem apenas após as aparições em pele. Pacientes com líquen plano oral freqüentemente têm concomitantemente a doença em um ou mais sítios extra-orais, fato que releva a importância de um acompanhamento
A etiopatogenia do líquen plano oral ainda é desconhecida, embora seja levantada a hipótese de mecanismos imunológicos, onde auto-antígenos podem ser reconhecidos como estranhos, resultando em uma resposta auto-imune. Apresenta-se tipicamente sob a forma de lesões bilaterais brancas (placas ou áreas reticulares), especialmente na mucosa jugal e na língua, podendo também afetar o rebordo alveolar, a gengiva e o palato. Estas lesões brancas são geralmente assintomáticas.
O exame clínico faz parte do cotidiano do profissional da área de saúde, como do dentista. Este exame é de suma importância, pois a partir do mesmo é que se torna possível chegar a uma hipótese diagnóstica. O conhecimento básico sobre patologias e as lesões fundamentais (alterações morfológicas com características próprias e padronizadas) que podem ocorrer na cavidade oral são imprescindíveis para que o profissional peça exames complementares de acordo e chegue ao possível diagnóstico, que levará ao tratamento correto e eficaz da doença.
ResponderExcluirUm exemplo de lesão fundamental é a placa. A placa é uma leve elevação da superfície que não se destaca. Pode apresentar essa superfície lisa, rugosa, verrucosa ou ondulada e sua altura é menor que sua extensão. Exemplos: Leucoplasia, algumas lesões de líquen plano, entre outras.
Outro exemplo de lesão fundamental é o nódulo: são lesões sólidas, circunscritas, formado de tecido epitelial, conjuntivo ou misto. Exemplos: Neoplasias mesenquimais e de glândula salivar, fibromas, etc.
Vesícula são lesões de conteúdo liquido com sua dimensão maxima de 5mm, e quando apresenta pus é diagnosticada "denominada" de pústula.
ResponderExcluirsendo assim a bolha apresenta liquido e com sua dimensão superior a 5mm,
Os processos patológicos básicos aparecem clinicamente, por variadas alterações morfológicas, na pele ou mucosa bucal, e são denominadas lesões fundamentais ou elementares. Trataremos apenas das que ocorrem na mucosa da boca, uma vez que suas características principais diferem das que ocorrem na pele. Seu conhecimento acurado assume considerável importância diagnóstica, uma vez que hipóteses diagnósticas formuladas, em decorrência de um quadro clínico obtido, fundamentam-se na história clínica da doença e características clínicas da lesão produzida, isto é, da lesão fundamental. Os exemplos dessas doenças são:Bolhas e vesículas, mancha ou mácula, nódulos, erosão, placas, úlceras e ulcerações, pápulas, entre outras.
ResponderExcluirexemplos dessas lesões**
ExcluirO vídeo nos mostra o quanto é importante o conhecimento das lesões fundamentais, uma vez que são essenciais para uma comunicação efetiva entre os profissionais e para compreensão clínica dos processos patológicos. São exemplos de lesões fundamentais: Mácula, Placa e Pápula.
ResponderExcluir-Mácula: É uma alteração da coloração da mucosa bucal, plana, sem elevação ou depressão. Ex: Tatuagem por amálgama.
-Placas: Uma leve elevação da superfície em relação ao tecido normal; Sua altura é menor que sua extensão; Pode possuir uma superfície lisa, rugosa, verrucosa ou ondulada; Não se destaca. Exemplos: Leucoplasia. Quando a placa se desprende com raspagem e é chamada de Pseudomembrana.
-Pápulas: São pequenas lesões sólidas, circunscritas, elevadas, cujo diâmetro não ultrapassa 5 mm. Podem ser únicas ou múltiplas; De superfície lisa, rugosa ou verrucosa com formato arredondado ou oval.
Mancha ou Mácula
ResponderExcluirSão modificações das colorações normais da mucosa bucal sem que ocorra elevação ou depressão tecidual
Apresentam cores , tamanhos e formas bastante variadas, podendo sua origem ser devido à presença de melanina e outras causas.
Segundo Regezzi, 2000, as lesões fundamentais do tipo mancha podem se manifestar nas seguintes patologias:
Pigmentação dos tecidos bucais e peribucais (Manchas)
LESOES BENIGNAS ORIUNDAS DE MELANÓCITOS
Pigmentação Fisiológica
Melanose associada ao fumo
Mácula melanótica bucal
NEOPLASMAS
Nevos
Melanoma
Tumor neuroectodérmico da infância
PIGMENTAÇÕES CAUSADAS POR DEPÓSITOS EXÓGENOS
Tatuagem por amálgama (Argirose Focal)
Pigmentação por Metais pesados
Pigmentação pela Minociclina
Vesícula e bolha: São elevações do epitélio contendo líquido no seu interior.
ResponderExcluirA membrana de revestimento pode ser fina ou espessa, conforme a lesão esteja localizada sub ou intra epitelial, são consideradas vesículas aquelas que não ultrapassem 3 mm no seu maior diâmetro, sendo o restante considerado bolha.
As lesões fundamentais podem acometer a pele e a mucosa de diversas formas. O clínico deve estar apto para reconhecer e distinguir essas lesões, visando sempre um melhor diagnóstico e um correto tratamento.
ResponderExcluirÚlcera e ulceração
São lesões em que ocorre solução de continuidade do epitélio com
exposição do tecido conjuntivo subjacente.
Úlcera- lesões de caráter crônico (semanas ou meses), decorrentes de
tumores malignos, pênfigo vulgar, sífilis secundária, etc.
Úlceração- lesões de curta duração, geralmente conseqüência de doenças
autolimitantes, como a afta, herpes recorrente, lesões traumáticas e outras.
Os processos patológicos básicos aparecem clinicamente, por variadas alterações morfológicas, na pele ou mucosa bucal, e são denominadas lesões fundamentais ou elementares. È de extrema importância que o profissional tenha conhecimento dessas lesões, pois no exame clinico elas podem ser diagnosticas tendo um correto tratamento.
ResponderExcluirPodemos citar como um exemplo de lesão fundamental as Úlcera e ulceração=> São lesões em que ocorre solução de continuidade do epitélio com exposição do tecido conjuntivo subjacente. Reservam a denominação de úlcera para lesões de caráter crônico (persistem por semanas ou meses), como decorrentes de tumores malignos, pênfigo vulgar, sífilis secundária, etc. Ulcerações correspondem a lesões de curta duração, geralmente conseqüência de doenças autolimitantes, como a afta, herpes recorrente, lesões traumáticas e outras. Também classificamos as úlceras e ulcerações como lesões secundárias, decorrentes da evolução de lesões primitivas como bolhas, vesículas, nódulos, etc. As úlceras e ulcerações apresentam uma série de aspectos semiológicos que devem ser minuciosamente considerados com vista à formulação de hipóteses diagnósticas. Assim, a localização, forma, tamanho, cor, conformação das bordas, aspecto do fundo da lesão (presença de exsudato, sangramento, pseudomembrana, etc.), profundidade, consistência à palpação, sensibilidade dolorosa, aderência a planos profundos, número de lesões, fenômenos associados (lesões concomitantes e linfadenopatia), duração, ocorrência de fenômenos prévios à sua instalação e história de episódios anteriores semelhantes poderão ser de grande importância na elaboração do diagnóstico.
Os processos patológicos básicos aparecem clinicamente, por variadas alterações morfológicas, na pele ou mucosa bucal, e são denominadas lesões fundamentais ou elementares. È de extrema importância que o profissional tenha conhecimento dessas lesões, pois no exame clinico elas podem ser diagnosticas tendo um correto tratamento.
ResponderExcluirÚlcera e ulceração=> São lesões em que ocorre solução de continuidade do epitélio com exposição do tecido conjuntivo subjacente. Reservam a denominação de úlcera para lesões de caráter crônico (persistem por semanas ou meses), como decorrentes de tumores malignos, pênfigo vulgar, sífilis secundária, etc. Ulcerações correspondem a lesões de curta duração, geralmente conseqüência de doenças autolimitantes, como a afta, herpes recorrente, lesões traumáticas e outras. Também classificamos as úlceras e ulcerações como lesões secundárias, decorrentes da evolução de lesões primitivas como bolhas, vesículas, nódulos, etc. As úlceras e ulcerações apresentam uma série de aspectos semiológicos que devem ser minuciosamente considerados com vista à formulação de hipóteses diagnósticas. Assim, a localização, forma, tamanho, cor, conformação das bordas, aspecto do fundo da lesão (presença de exsudato, sangramento, pseudomembrana, etc.), profundidade, consistência à palpação, sensibilidade dolorosa, aderência a planos profundos, número de lesões, fenômenos associados (lesões concomitantes e linfadenopatia), duração, ocorrência de fenômenos prévios à sua instalação e história de episódios anteriores semelhantes poderão ser de grande importância na elaboração do diagnóstico.
As lesões fundamentais são alterações morfológicas que ocorrem na mucosa bucal ou na pele. A MÁCULA é uma alteração de coloração da mucosa bucal, plana, sem elevação ou depressão. Um exemplo de mácula é a tatuagem por amalgama que ocorre após a implantação traumática de partículas de amalgama nos tecidos moles e pode apresentar coloração preta, cinza ou azulada e bordas definidas, irregulares ou difusa. É comum serem encontradas na região de gengiva, mucosa alveolar e mucosa jugal. Possui tamanho variável, sendo geralmente assintomática. Radiograficamente, só será observada se as partículas forem de tamanho suficiente para gerar imagem radiográfica.
ResponderExcluirÉ muito importante conhecermos as lesões fundamentais para assim termos uma melhor comunicação profissional e um diagnóstico mais preciso..Exemplo de lesões fundamentais : Úlcera ou Ulceração:São lesões que ocorrem solução de continuidade do epitélio com exposição do tecido conjuntivo subjacente.. Exemplo de patologia: aftas (lesão de curta duração )
ResponderExcluirPápulas - São pequenas lesões sólidas, circunscritas, elevadas, cujo diâmetro não ultrapassa 5 mm. Podem ser únicas ou múltiplas; de superfície lisa, rugosa ou verrugosa; arredondadas ou ovais; pontiagudas ou achatadas. Quando aglomeradas, constituem a chamada placa papulosa.
ResponderExcluirLesões Fundamentais: São lesões que acometem a pele e a mucosa oral podem se apresentar de diversas formas, e é de extrema importância que o clínico esteja familiarizado com as características das lesões, visto que, para um diagnóstico preciso é necessário conhecimento da história clínica da doença e das características da lesão.
ResponderExcluirMácula - É uma modificação na coloração da mucosa, não havendo aumento de volume ou depressão. As máculas pode apresentar diversas colorações, tamanho e formatos. São exemplos de Máculas - Tatuagem por amálgama, Mácula Melanótica, Melanose fisiológica, Nevos melanocítico e Lesões Leucoplásicas
No vídeo e nas aulas aprendemos que lesão fundamental não é 1 doença específica, e sim o SINAL de uma doença (resulta de algum processo patológico). É importante termos conhecimento das características de cada uma, pois é um padrão de comunicação entre profissionais. Exemplo: lesão fundamental - vesículas e bolhas, a vesícula pode indicar a patologia: herpes; e a bolha pode indicar a patologia: Mucoceles
ResponderExcluirÉ de suma importância obtermos um conhecimento das lesões fundamentais da cavidade oral, pois, é através destes conhecimentos que são possíveis interações com os demais profissionais da odontologia.
ResponderExcluirManchas ou Maculas, é um exemplo de lesão fundamental. As manchas ou máculas são alterações da coloração normal da mucosa bucal sem elevação ou depressão tecidual. Exemplos: Pigmentação melânica racial (maior quantidade de melanina), macula melanótica (aumento localizado de melanina), vitiligo (cor clara devido á perda da pigmentação natural), tatuagens por amalgama (amalgama restaurador).
Acadêmico - Paulo César de Almeida Júnior - 5º Período A
É de suma importância obtermos um conhecimento das lesões fundamentais da cavidade oral, pois, é através destes conhecimentos que são possíveis interações com os demais profissionais da odontologia.
ResponderExcluirManchas ou Maculas, é um exemplo de lesão fundamental. As manchas ou máculas são alterações da coloração normal da mucosa bucal sem elevação ou depressão tecidual. Exemplos: Pigmentação melânica racial (maior quantidade de melanina), macula melanótica (aumento localizado de melanina), vitiligo (cor clara devido á perda da pigmentação natural), tatuagens por amalgama (amalgama restaurador).
Acadêmico - Paulo César de Almeida Júnior - 5º Período A
O cirurgião-dentista não cuida apenas da boca, cuida também das estruturas como a pele e mucosas. É de seu dever verificar se não existe nenhuma alteração morfológica e caso contrário, fazer o seu devido encaminhamento. Como no caso Líquen Plano: É uma doença recorrente e pruriginosa, começa como uma erupção de pápulas pequenas e discretas que logo se combinam até formarem placas rugosas e escamativas (placas salientes).
ResponderExcluirCerca de metade das pessoas afectadas por líquen plano têm também aftas na boca. A causa do líquen plano é desconhecida. O líquen plano pode por isso ser a reacção do organismo a um composto químico externo ou a outro agente.
O vídeo mostra a importância do conhecimento das lesões fundamentais.Elas podem ser classificadas como:
ResponderExcluir1- Mancha ou mácula:São modificações das colorações normais da mucosa bucal sem que ocorra elevação ou depressão tecidual. Apresentam cores , tamanhos e formas bastante variadas, podendo sua origem ser devido à presença de melanina e outras causas.ex: Tatuagem por amálgama.
.2- Placa.
3- Erosão
4- Úlcera e ulceração.
5- Vesícula e bolha.
6- Pápulas
7- Nódulos
As lesões fundamentais são alterações morfológicas que assumem suas características próprias e são resultados de processos patológicos como inflamação , neoplasias ,defeitos de formação dentre outros .
ResponderExcluirAs manchas ou máculas são exemplos dessas lesões suas características são : são lesões onde não ocorre a elevação do tecido epitelial elas apenas apresentam uma alteração na coloração normal da mucosa podendo ser devido a tatuagens por amalgama , pigmentação melânica racial e vitiligo,tumor ectodérmico de infância etc... quando o cirurgião dentista se depara com esse tipo de lesão a primeira coisa a se fazer é a vitropressão ou seja manobra que pressiona uma lamina de vidro contra essa lesão avaliando sua origem se é vascular ou pigmentar.
As lesões fundamentais são alterações morfológicas que assumem suas características próprias e são resultados de processos patológicos como inflamação , neoplasias ,defeitos de formação dentre outros .
ResponderExcluirAs manchas ou máculas são exemplos dessas lesões suas características são : são lesões onde não ocorre a elevação do tecido epitelial elas apenas apresentam uma alteração na coloração normal da mucosa podendo ser devido a tatuagens por amalgama , pigmentação melânica racial e vitiligo,tumor ectodérmico de infância etc... quando o cirurgião dentista se depara com esse tipo de lesão a primeira coisa a se fazer é a vitropressão ou seja manobra que pressiona uma lamina de vidro contra essa lesão avaliando sua origem se é vascular ou pigmentar.
As lesões fundamentais são alterações morfológicas que assumem suas características próprias e são resultados de processos patológicos como inflamação , neoplasias ,defeitos de formação dentre outros .
ResponderExcluirAs manchas ou máculas são exemplos dessas lesões suas características são : são lesões onde não ocorre a elevação do tecido epitelial elas apenas apresentam uma alteração na coloração normal da mucosa podendo ser devido a tatuagens por amalgama , pigmentação melânica racial e vitiligo,tumor ectodérmico de infância etc... quando o cirurgião dentista se depara com esse tipo de lesão a primeira coisa a se fazer é a vitropressão ou seja manobra que pressiona uma lamina de vidro contra essa lesão avaliando sua origem se é vascular ou pigmentar.
Úlcera é o nome genérico dado a quaisquer lesões superficiais em tecido cutâneo ou mucoso, popularmente denominadas feridas. Nessas lesões ocorre a ruptura do epitélio, de modo a haver exposição de tecidos mais profundos à área rota. Uma afta é, por exemplo, uma úlcera na boca. A úlcera péptica é exemplo de lesão que ocorre no estômago ou no duodeno (mais frequente), sendo mais susceptíveis a este grupo de úlceras as pessoas que sofrem de stress.
ResponderExcluirÚlceras cutâneas: são tipos de lesões que acontecem com a pele, podendo ocorrer em áreas não pilificadas ou em couro cabeludo;
Úlceras mucosas: são lesões que acometem a as mucosas, podendo ocorrer em mucosas externas (boca, narinas, glande peniana, introito vaginal e ânus) ou em mucosas internas ao corpo (vias respiratórias, tubo digestivo, vias urinárias);
Úlceras serosas: são lesões que acometem serosas do corpo, como o peritônio;
Úlceras complexas: são lesões que acometem diversos tipos de tecidos ao longo de suas extensões ou profundidade, como, por exemplo, uma grande ferida que acometa simultaneamente a cavidade bucal e a pele adjacente aos lábios.
As lesões que acometem a pele e a mucosa oral podem se apresentar de diversas formas, por isso é importante o profissional estar atento as lesões fundamentais pois assim estará preparado para identifica-las no dia a dia clinico, fazer um bom diagnóstico e conseguir se comunicar com outros profissionais da área.
ResponderExcluirExemplo: Erosão - A erosão representa perda parcial do epitélio sem exposição do tecido conjuntivo subjacente. Surgem em decorrência de variados processos patológicos, predominantemente de origem sistêmica, que produzem atrofia da mucosa bucal, que se torna fina, plana e de aparência frágil. Exs.: lesões erosivas do líquen plano, glossite migratória ou língua geográfica, etc
Alterações morfológicas que possuem características próprias e padronizadas sã denominadas como leões fundamentais.Essas lesões podem ser decorrentes de processos patológicos, como: inflamação, processos degenerativos, problemas circulatórios, neoplasias, alterações metabólicas e defeitos de formação.
ResponderExcluirAs leões fundamentais são classificadas de modo que após realizarmos seu diagnóstico conseguimos estabelecer um padrão de comunicação entre os profissionais.
Alguns exemplos de lesões fundamentais são: mancha ou mácula, placas, erosão, ulceras e ulcerações, vesículas e bolhas, pápulas, nódulos.
ÚLCERAS E ULCERAÇÕES: São lesões onde ocorre toda a perda do epitélio oral de modo que o tecido conjuntivo fique exposto ao meio bucal. As úlceras são lesões cônicas, ou seja, perduram por semanas ou meses; alguns exemplos são: neoplasias malignas, penfigo vulgar e sífilis secundária. Já as ulcerações são lesões de curta duração provenientes de lesões autolimitantes, ou seja, que se curam sozinhas, por exemplo: lesões aftosas, herpes recorrente e lesões traumáticas. Essas lesões podem ocorrer a partir de outras lesões como as bolhas, vesículas e nódulos; podendo regenerar-se com a presença de cicatrizes (formação de fibras) ou não (regeneração por primeira intenção); também podem ser provocadas devido a sensibilidade a alimentos ácidos, o estresse, infecção bacteriana, viral ou fúngica. Quando há o crescimento do tecido no interior da úlcera temos então um exemplo de lesão ulcerovegetante.
Alterações morfológicas que possuem características próprias e padronizadas sã denominadas como leões fundamentais.Essas lesões podem ser decorrentes de processos patológicos, como: inflamação, processos degenerativos, problemas circulatórios, neoplasias, alterações metabólicas e defeitos de formação.
ResponderExcluirAs leões fundamentais são classificadas de modo que após realizarmos seu diagnóstico conseguimos estabelecer um padrão de comunicação entre os profissionais.
Alguns exemplos de lesões fundamentais são: mancha ou mácula, placas, erosão, ulceras e ulcerações, vesículas e bolhas, pápulas, nódulos.
ÚLCERAS E ULCERAÇÕES: São lesões onde ocorre toda a perda do epitélio oral de modo que o tecido conjuntivo fique exposto ao meio bucal. As úlceras são lesões cônicas, ou seja, perduram por semanas ou meses; alguns exemplos são: neoplasias malignas, penfigo vulgar e sífilis secundária. Já as ulcerações são lesões de curta duração provenientes de lesões autolimitantes, ou seja, que se curam sozinhas, por exemplo: lesões aftosas, herpes recorrente e lesões traumáticas. Essas lesões podem ocorrer a partir de outras lesões como as bolhas, vesículas e nódulos; podendo regenerar-se com a presença de cicatrizes (formação de fibras) ou não (regeneração por primeira intenção); também podem ser provocadas devido a sensibilidade a alimentos ácidos, o estresse, infecção bacteriana, viral ou fúngica. Quando há o crescimento do tecido no interior da úlcera temos então um exemplo de lesão ulcerovegetante.
Alterações morfológicas que possuem características próprias e padronizadas sã denominadas como leões fundamentais.Essas lesões podem ser decorrentes de processos patológicos, como: inflamação, processos degenerativos, problemas circulatórios, neoplasias, alterações metabólicas e defeitos de formação.
ResponderExcluirAs leões fundamentais são classificadas de modo que após realizarmos seu diagnóstico conseguimos estabelecer um padrão de comunicação entre os profissionais.
Alguns exemplos de lesões fundamentais são: mancha ou mácula, placas, erosão, ulceras e ulcerações, vesículas e bolhas, pápulas, nódulos.
ÚLCERAS E ULCERAÇÕES: São lesões onde ocorre toda a perda do epitélio oral de modo que o tecido conjuntivo fique exposto ao meio bucal. As úlceras são lesões cônicas, ou seja, perduram por semanas ou meses; alguns exemplos são: neoplasias malignas, penfigo vulgar e sífilis secundária. Já as ulcerações são lesões de curta duração provenientes de lesões autolimitantes, ou seja, que se curam sozinhas, por exemplo: lesões aftosas, herpes recorrente e lesões traumáticas. Essas lesões podem ocorrer a partir de outras lesões como as bolhas, vesículas e nódulos; podendo regenerar-se com a presença de cicatrizes (formação de fibras) ou não (regeneração por primeira intenção); também podem ser provocadas devido a sensibilidade a alimentos ácidos, o estresse, infecção bacteriana, viral ou fúngica. Quando há o crescimento do tecido no interior da úlcera temos então um exemplo de lesão ulcerovegetante.
Alterações morfológicas que possuem características próprias e padronizadas sã denominadas como leões fundamentais.Essas lesões podem ser decorrentes de processos patológicos, como: inflamação, processos degenerativos, problemas circulatórios, neoplasias, alterações metabólicas e defeitos de formação.
ResponderExcluirAs leões fundamentais são classificadas de modo que após realizarmos seu diagnóstico conseguimos estabelecer um padrão de comunicação entre os profissionais.
Alguns exemplos de lesões fundamentais são: mancha ou mácula, placas, erosão, ulceras e ulcerações, vesículas e bolhas, pápulas, nódulos.
ÚLCERAS E ULCERAÇÕES: São lesões onde ocorre toda a perda do epitélio oral de modo que o tecido conjuntivo fique exposto ao meio bucal. As úlceras são lesões cônicas, ou seja, perduram por semanas ou meses; alguns exemplos são: neoplasias malignas, penfigo vulgar e sífilis secundária. Já as ulcerações são lesões de curta duração provenientes de lesões autolimitantes, ou seja, que se curam sozinhas, por exemplo: lesões aftosas, herpes recorrente e lesões traumáticas. Essas lesões podem ocorrer a partir de outras lesões como as bolhas, vesículas e nódulos; podendo regenerar-se com a presença de cicatrizes (formação de fibras) ou não (regeneração por primeira intenção); também podem ser provocadas devido a sensibilidade a alimentos ácidos, o estresse, infecção bacteriana, viral ou fúngica. Quando há o crescimento do tecido no interior da úlcera temos então um exemplo de lesão ulcerovegetante.
O conhecimento amplo sobre as lesões fundamentais da mucosa bucal é essencial para o profissional, levando ao diagnóstico e tratamento correto da lesão. As lesões sem líquido são: mácula, placa, pápula, nódulo e tumor.. As lesões com líquido são: vesícula, bolha, úlcera e outras..
ResponderExcluirEssas lesões se dão por alterações morfológicas na pele ou na mucosa bucal.
Pápulas: lesões pequenas e sólidas, circunscritas, elevadas, com o diâmetro sem ultrapassar 5mm. Sendo únicas ou multiplas com superfície lisa, rugosa, arredondadas ou ovais.. Quando estão aglomeradas são chamadas de placa papulosa.
À pápula costuma ser de fácil remoção, e suas causas são: dermatites, varicela, eczema, candidíase cutânea, lepra e outros..
Úlcera é o nome genérico dado a quaisquer lesões superficiais em tecido cutâneo ou mucoso, popularmente denominadas feridas. Nessas lesões ocorre a ruptura do epitélio, de modo a haver exposição de tecidos mais profundos à área rota. Uma afta é, por exemplo, uma úlcera na boca. A úlcera péptica é exemplo de lesão que ocorre no estômago ou no duodeno (mais frequente), sendo mais susceptíveis a este grupo de úlceras as pessoas que sofrem de stress.Quanto ao tipo de tecido acometido:[editar | editar código-fonte]
ResponderExcluirÚlceras cutâneas: são tipos de lesões que acontecem com a pele, podendo ocorrer em áreas não pilificadas ou em couro cabeludo;
Úlceras mucosas: são lesões que acometem a as mucosas, podendo ocorrer em mucosas externas (boca, narinas, glande peniana, introito vaginal e ânus) ou em mucosas internas ao corpo (vias respiratórias, tubo digestivo, vias urinárias);
Úlceras serosas: são lesões que acometem serosas do corpo, como o peritônio;
Úlceras complexas: são lesões que acometem diversos tipos de tecidos ao longo de suas extensões ou profundidade, como, por exemplo, uma grande ferida que acometa simultaneamente a cavidade bucal e a pele adjacente aos lábios
Conhecer as lesoes fundamentais da mucosa bucal é fundamental para melhor comunicação e compreenção da apresentação clinica dos processos patologicos. As lesões que acometem a pele e a mucosa oral podem se apresentar de diversas formas, e é de extrema importância que o clínico esteja familiarizado com as características das lesões, visto que, para um diagnóstico preciso é necessário conhecimento da história clínica da doença e das características da lesão. As lesões fundamentais pode ser classificadas em: mácula, placa, erosão, ulcera ou ulcerações, bolhas ou vesiculas, pápula e nódulos.
ResponderExcluirMácula: é uma alteração da coloração da mucosa bucal, plana, sem elevação ou depressão. Um exemplo é a tatuagem por amalgama. As lesões ocorrem especialmente na mucosa alveolar, gengival e jugal, e sua identificação clínica pode ocorrer algum tempo depois do episódio traumático. Em alguns casos, observa-se radiograficamente imagem compatível com a presença de fragmentos da liga de amálgama.
É necessário conhecer todas as lesões para facilitar a comunicação com outros profissionais. Lesões fundamentais
ResponderExcluirMANCHAS OU MÁCULAS= Manchas ou máculas são alterações das coloração da mucosa bucal, sem elevação ou depressão tecidual.
As placas constituem lesões com elevações em relação ao tecido normal, sua altura é pequena em em relação à extensão, consistentes à palpação e a superfície pode ser rugosa, verrucosa, ondulada, lisa ou apresentar diversas combinações desses aspectos.
A erosão: perda parcial do epitélio, sem exposição do tecido conjuntivo subjacente. Surge em decorrência de variados processos patológicos, predominantemente de origem sistêmica, que produzem atrofia da mucosa bucal, que se torna fina, plana e com aparência frágil.
Úlcera e ulceração são lesões em que ocorre solução de continuidade do epitélio com exposição do tecido conjuntivo.
Vesícula e bolha=São elevações do epitélio contendo líquido no seu interior.
Pápulas são pequenas lesões sólidas, circunscritas, elevadas, cujo diâmetro não ultrapassa 5 mm.
NÓDULOS= Nódulos são lesões sólidas, circunscritas, com localização superficial ou profundas e formadas por tecido epitelial, conjuntivo ou misto. Podem ser pediculado, quando seu maior diâmetro é superior ao da base de implantação, ou séssil, quando o da base é maior. Quando a origem é conjuntiva, a superfície da lesão é recoberta por epitélio com aspecto normal, a não ser em áreas de irritação ou trauma.
Lesões funndamentais são alterações morfológicas na pele ou mucosa bucal.
ResponderExcluirTodo diagnóstico baseia-se pela história clínica da doença e pelas características clínicas de cada lesão.
Mancha ou Mácula
São modificações das colorações normais da mucosa bucal sem que ocorra elevação ou depressão tecidual
Apresentam cores , tamanhos e formas bastante variadas, podendo sua origem ser devido à presença de melanina e outras causas.
São lesões elevadas em relação ao tecido, sua altura é pequena em relação à extensão, consistentes à palpação e a superfície pode ser rugosa, verrucosa, ondulada, lisa
Úlcera ou Ulceração
São lesões que ocorrem solução de continuidade do epitélio com exposição do tecido conjuntivo subjacente.
Vesícula e bolha
São elevações do epitélio contendo líquido no seu interior
A membrana de revestimento pode ser fina ou espessa, conforme a lesão esteja localizada sub ou intra epitelial.
São consideradas vesículas aquelas que não ultrapassem 3 mm no seu maior diâmetro, sendo o restante considerado bolha
Segundo Regezzi, 2000, as lesões fundamentais do tipo Vesiculobolhosas.
Pápulas
São pequenas lesões sólidas, circunscritas, elevadas, cujo diâmetro não ultrapassa 5 mm.
Podem ser únicas ou múltiplas;
Quando aglomeradas constituem um a placa papilomatosa
Nódulos
São lesões sólidas , circunscritas, de localização superficial ou profunda e formadas por tecido epitelial, conjuntivo ou misto.
Podem ser pediculados , quando seu maior diâmetro é superior ao da base de implantação, ou séssil, quando o da base é maior.
As lesões fundamentais são alterações morfológicas na pele ou mucosa bucal, sendo importante conhece - las para obter um correto diagnostico e um provável tratamento, como exemplo podemos citar as placas: São lesões elevadas em relação ao tecido, sendo sua altura menor que sua largura e apresenta-se consistente a palpação sua superfície pode ser rugosa, verrucosa, lisa ou ondulada. Não se destaca. Ex: Leucoplasia
ResponderExcluirConhecer as lesões fundamentais é de extrema importância, pois é o método de comunicação entre os profissionais. Essas lesões fundamentais se referem as suas características clínicas e não o diagnóstico
ResponderExcluirde uma patologia.
Ex: Vesícula é uma lesão elevada de conteúdo líquido e com dimensão máxima de 5mm, que quando apresentar pus será denominada de pústula. Diferencia-se da bolha em razão da dimensão, onde a mesma apresenta dimensões superiores a 5mm
Durante o exame físico e importante que o cirurgião dentista fique atento para qualquer alteração que ocorra na região bucal do paciente, não deixando passar nada despercebido sendo criterioso com sua avaliação.
ResponderExcluirDentre as lesões fundamentais pode se destacar as maculas\manchas sendo uma alteração da coloração da mucosa, não havendo aumento de volume nem depressao, pode apresentar cores, formatos e tamanhos diferentes como exemplo de mácula podemos destacar as tatuagens por amálgama entrega outros
As lesões que acometem a pele e a mucosa oral podem se apresentar de diversas formas, e é de extrema importância que o clínico esteja familiarizado com as características das lesões, visto que, para um diagnóstico preciso é necessário conhecimento da história clínica da doença e das características da lesão.
ResponderExcluirVesícula/Bolha - São caracterizadas por uma elevação do epitélio, contendo líquido em seu interior. Vesículas e bolhas diferenciam-se apenas pelo tamanho. As vesículas são lesões que não ultrapassem 3mm no seu maior diâmetro. As bolhas são lesões que ultrapassam 3mm no seu maior diâmetro. Pênfigo Vulgar, Herpes Simples, Mucocele, Angina Bolhosa Hemorrágica - são exemplos.
Pápula - As pápulas são lesões de pequeno tamanho, sólidas, circunscritas e elevadas, cujo diâmetro não ultrapasse 5mm. Podem ser únicas ou múltiplas. Hiperplasia Papilar Inflamatória, Líquen Plano (Lesões cutâneas), Grânulos de Fordyce - são exemplos.
ResponderExcluirAs Lesoes fundamentais acometem a pele e a mucosa oral,e de suma importancia o conhecimento das mesmas pelo cirurgiao dentista.Onde estabelece comunicacao entre os profissionais e a compreensao clinica dos processos patologicos.Temos como exemplo a PLACA, trata-se de uma leve elevacao da superficie que nao se destaca.Apresentam superficie lisa,rugosa,verrucosa ou ondulada e sua altura e menor que sua extensao.
ResponderExcluirAs lesões fundamentais da mucosa bucal é essencial para uma boa comunicação e apresentação clinica
ResponderExcluirMacula mudança da coloração bucal, sem elevação ou depressão, é plana
Um exemplo são as tatuagens por amálgama
A placa é uma lesão esbranquiçada que não se desprende por raspagem, tem leve elevação
Ex a leucoplasia
E quando a mesma placa se desprende pode ser chamada de pseudomembrana
As lesões fundamentais da mucosa bucal é essencial para uma boa comunicação e apresentação clinica
ResponderExcluirMacula mudança da coloração bucal, sem elevação ou depressão, é plana
Um exemplo são as tatuagens por amálgama
A placa é uma lesão esbranquiçada que não se desprende por raspagem, tem leve elevação
Ex a leucoplasia
Lesões fundamentais são alterações morfológicas na pele ou na mucosa bucal, diagnosticadas pela história da doença, pelas características clínicas da lesão, pelos sinais e sintomas apresentados pelo paciente e pela evolução da doença.
ResponderExcluirPlaca: São lesões elevadas em relação ao tecido, sua altura é pequena em relação à extensão, consistentes à palpação e a superfície pode ser rugosa, verrucosa, ondulada, lisa ou apresentar diversas combinações desses aspectos. Exemplos: Leucoedema, Lesões Brancas Associadas ao Tabaco sem Fumaça, Estomatite Nicotínica, Quelite Solar , Leucoplasia Idiopática, Leucoplasia Pilosa, Língua Pilosa, Língua Geográfica, Líquen Plano, Candidíase.
ResponderExcluirÚlceras orais são pequenas lesões que ocorrem na boca, no interior das bochechas ou na base das gengivas. Elas não são contagiosas e normalmente desaparecem dentro de até duas semanas, mas causam desconforto para comer, beber ou falar.
Não existe uma causa exata para as úlceras orais. Contudo, alguns fatores podem levar ao problema. São eles:
Lesões menores causadas por fio dental, escovar os dentes com força, morder a parte interna da bochecha e lesões por esportes
Pastas de dente ou enxaguantes bucais que contenham laurel sulfato de sódio
Sensibilidade a alimentos ácidos, como limão, abacaxi e outros
Resposta alérgica a bactérias da boca
Falta de vitaminas essenciais, como a vitamina B12
Mudanças hormonais devido ao ciclo menstrual
Estresse
Infecções bacteriana, virais ou fungicas.
As úlceras na boca também podem ser um sintoma de problemas mais graves e que requerem tratamento médico, são eles:
Doença celíaca
Doença inflamatório no intestino
Doença de Bechet
Problemas no sistema imunológico
HIV
ResponderExcluirAs lesões fundamentais são termos de padrão indispensáveis para a comunicação entre os profissionais, servindo de base para um diagnóstico e plano adequado de tratamento.
Tumefaçao descreve um Aumento de volume difuso firme ou flácido, causados por fenômenos infecciosos, inflamatórios, neoplásicos ou distúrbios de crescimento.
EX:
O cisto dermóide origina-se de remanescentes epiteliais da linha média durante o fechamento dos arcos branquiais mandibulares e osso hioide, sendo considerado um cisto benigno raro. A má-formação cística é limitada por um epitélio, e na parede deste cisto encontra-se estruturas da derme. Seu aspecto clínico é de uma tumefação, na região afetada, geralmente percebida com a palpação.
Os problemas na boca, na mucosa oral são bastante freqüente, há vários relatos de um grande número de pacientes com pênfigo vulgar, tumores benignos e câncer da boca, líquen plano oral, eritema pigmentar fixo, entre outras afecções, sejam como lesões isoladas, como manifestações de doenças cutâneas, ou mesmo de outros órgãos. por isso é de muita importancia o exame sistemático da sua boca não só pelo dentista, mas também pelo dermatologista. O diagnóstico precoce, em especial no caso das neoplasias malignas, pode evitar enormes mutilações.Alterações na boca ocupam não só o dermatologista, mas também o dentista, o otorrinolaringologista e o cirurgião de cabeça e pescoço. Na atualidade, surgiram sub-especialidades como é o caso da Estomatologia e Dermatologia Oral. Sendo assim, conhecer e saber diferenciar as lesões e patologias que aparecem no aparelho oral, passa a ser um grande diferencial para o profissional. Que além de poder salvar vidas, vai ter um reconhecimento diferenciado para os próximos pacientes.
ResponderExcluirExemplos: leucoplasias, vesículas,neoplasias malignas, nódulos, dermatites, entre outras diversas.
O conhecimento das lesões fundamentais é de suma importância para que o profissional tenha uma comunicação tanto com o paciente como com outro profissional da área.
ResponderExcluirVesículas: São caracterizadas por uma elevação do epitélio, contendo líquido em seu interior, contendo no máximo 2mm o seu tamanho.
Exemplo:herpes simples e pênfigo vulgar.
Deve-se ter conhecimento das lesões fundamentais da mucosa bucal, para se estabelecer uma boa comunicação entre os profissionais da nossa área e para um bom diagnóstico da lesão.
ResponderExcluirPápula - As pápulas são lesões de pequeno tamanho, sólidas circunscritas e elevadas, cujo diâmetro não ultrapasse 5mm. Podem ser únicas ou múltiplas, com superfície lisa, rugosa, arredondadas ou ovais, quando aglomeradas são chamadas de placa papulosa.
Ex: Liquen Plano (Lesões cutâneas), granulos de Fordyce e Hiperplasia Papilar Inflamatória.
Em odontologia, a placa bacteriana, ou biofilme, também referida como placa dental, é o acúmulo de bactérias da flora/ microbiota bucal sobre a superfície dos dentes e que é o fator determinante para que ocorra a cárie e a doença periodontal.
ResponderExcluirEsse acúmulo é mais intenso nos locais onde a higiene bucal não está sendo feita de maneira adequada.
Dentre os vários tipos de microrganismos presentes na placa, destaca-se o Streptococcus mutans. Este grupo de bactérias é capaz de resistir a um ambiente ácido, comum na boca de quem consome açúcar com muita frequência, o que a favorece em uma competição com as demais bactérias que vivem na placa. O Streptococcus mutans metaboliza o açúcar consumido e produz ácidos que agem na estrutura mineral do dente, destruindo-a e formando cavidades chamadas cáries. A placa bacteriana é um meio biofilme ainda não mineralizado, mas com o decorrer do tempo, do metabolismo microbiano e alguns fatores ligados a gás carbônico, este biofilme se mineraliza aos poucos, tornando-se um cálculo dentário, também chamado de tártaro. Enquanto placa bacteriana, é possível removê-la com uma técnica de escovagem adequada e frequente, mas ao estar mineralizada, somente com instrumentos afiados para removê-la, a técnicaz da tartarectomia.
Sabemos que um completo e minucioso exame clínico é de suma importância no atendimento odontológico. Esta avaliação vai permitir que o profissional tenha discernimento para diagnosticar corretamente seus pacientes, isto se também possuir conhecimentos necessários e suficientes para detectar uma lesão fundamental. Sabido isto, também poderá orientar seus pacientes sobre quais exames serão suficientes para completar seu diagnóstico. A partir de resultados de exames podemos detectar previamente processos patológicos que podem se tornar mais severos e agressivos.
ResponderExcluirDentre muitas lesões existentes cito a Pênfigo Vulgar, que tem origem no sistema imunológico. É um tipo de úlcera que atinge a mucosa bucal, e se não tratada, pode muitas vezes levar à morte do paciente. Possui um diagnóstico onde as manifestações bucais são as primeiras à surgir e muitas das vezes as últimas à cicatrizarem. Em sua manifestação o organismo libera anticorpos que atacam o tecido epitelial, formando bolhas originando uma fenda dentro do epitélio. Atinge de forma aleatória toda a mucosa, ocasionando dor, porém o pálato, a mucosa jugal, a mucosa labial, o ventre da língua e a gengiva são as mais relatadas. A maioria dos pacientes com Pênfigo Vulgar relatam lesões bucais antes das lesões cutâneas. Infelizmente o controle da doença é melhor alcançado se diagnosticada no início. O tratamento para a doença consiste basicamente em corticóides, por ser uma doença auto imune, sejam os fármacos tópicos ou por outras vias, trazendo com o uso contínuo vários efeitos colaterais indesejáveis como: Diabetes Melito; Supressão Adrenal; Ganho de peso; Osteoporose; Úlceras pépticas; Intensas oscilações de humor; Aumento na suscetibilidade de uma vasta quantidade de infecções. Apesar dos efeitos, antes de ser tratado com corticóides o Pênfigo Vulgar levava à óbito de 60% à 90% dos pacientes, hoje gira em torno de 5% à 10%, mais em virtude do uso à longo prazo do medicamento.
Sabemos que um completo e minucioso exame clínico é de suma importância no atendimento odontológico. Esta avaliação vai permitir que o profissional tenha discernimento para diagnosticar corretamente seus pacientes, isto se também possuir conhecimentos necessários e suficientes para detectar uma lesão fundamental. Sabido isto, também poderá orientar seus pacientes sobre quais exames serão suficientes para completar seu diagnóstico. A partir de resultados de exames podemos detectar previamente processos patológicos que podem se tornar mais severos e agressivos.
ResponderExcluirDentre muitas lesões existentes cito a Pênfigo Vulgar, que tem origem no sistema imunológico. É um tipo de úlcera que atinge a mucosa bucal, e se não tratada, pode muitas vezes levar à morte do paciente. Possui um diagnóstico onde as manifestações bucais são as primeiras à surgir e muitas das vezes as últimas à cicatrizarem. Em sua manifestação o organismo libera anticorpos que atacam o tecido epitelial, formando bolhas originando uma fenda dentro do epitélio. Atinge de forma aleatória toda a mucosa, ocasionando dor, porém o pálato, a mucosa jugal, a mucosa labial, o ventre da língua e a gengiva são as mais relatadas. A maioria dos pacientes com Pênfigo Vulgar relatam lesões bucais antes das lesões cutâneas. Infelizmente o controle da doença é melhor alcançado se diagnosticada no início. O tratamento para a doença consiste basicamente em corticóides, por ser uma doença auto imune, sejam os fármacos tópicos ou por outras vias, trazendo com o uso contínuo vários efeitos colaterais indesejáveis como: Diabetes Melito; Supressão Adrenal; Ganho de peso; Osteoporose; Úlceras pépticas; Intensas oscilações de humor; Aumento na suscetibilidade de uma vasta quantidade de infecções. Apesar de ser um tratamento com potencial de efeitos colaterais altos, antes desta terapia cerca de 60% à 90% dos pacientes vinham à óbito, após a inclusão destes fármacos caiu para 5% à 10%, ainda devido à efeitos do uso a longo prazo.